🫀"Острый коронарный синдром (ОКС) — это группа состояний, связанных с резким нарушение... — 14 августа 2026 г. в 08:41:39.673
🫀"Острый коронарный синдром (ОКС) — это группа состояний, связанных с резким нарушением кровоснабжения сердечной мышцы (ишемия), которые включают нестабильную стенокардию и инфаркт миокарда. ❗️Связь между ОКС и инфекционными болезнями заключается в том, что инфекционные состояния могут выступать провоцирующими факторами, которые усугубляют течение сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе ОКС,- рассказывает врач- кардиолог нашего Центра Олеся Алексеевна Королева. 📌Некоторые механизмы, связывающие инфекции (особенно респираторные) и ОКС: ✔Системный воспалительный ответ. При инфекционном процессе повышается выработка провоспалительных цитокинов (интерлейкинов, фактора некроза опухолей), которые могут активировать воспалительные клетки в атеросклеротической бляшке, усиливать деградацию её матрикса и оксидативный стресс. ✔Повышение потребности миокарда в кислороде. Острая дыхательная недостаточность с гипоксемией активирует симпатическую нервную систему, что увеличивает частоту сердечных сокращений, сердечный выброс и сократимость, повышая потребность сердечной мышцы в кислороде. ✔Тромботические осложнения. При тяжёлых инфекциях, включая COVID-19, часто наблюдается повышенная свёртываемость крови (коагулопатия), что увеличивает риск тромбозов, в том числе коронарных артерий. ✔Прямое повреждение миокарда. Некоторые инфекции могут непосредственно влиять на сердечную мышцу, вызывая её повреждение. ❗️Связь с COVID-19. Исследования показывают, что инфекция SARS-CoV-2 (вызывающая COVID-19) может быть связана с развитием ОКС. У пациентов с COVID-19, особенно в тяжёлых случаях, отмечались лабораторные признаки воспаления (повышение уровня сердечного тропонина, интерлейкинов), а также нарушения в системе свёртывания крови (повышение уровня D-димера). Летальность у пациентов с COVID-19, осложнённой ОКС, значительно выше, чем у пациентов с COVID-19 без ОКС. Помимо респираторных инфекций, риск развития ОКС может повышаться и при других инфекционных заболеваниях, например, при сепсисе, ГЛПС, тяжёлых кишечных инфекций и др." 📍Таким образом, инфекционные болезни могут значительно повышать риск развития или усугублять течение ОКС, поэтому при подозрении на такое сочетание необходима срочная медицинская помощь.