ГБУЗ РМ "Республиканская клиническая больница №4"
Без категории · 31 августа 2026 г.
➡️ В продолжение рубрики «Эндокринные заболевания» — 31 августа 2026 г. в 11:53:01.932
➡️ В продолжение рубрики «Эндокринные заболевания» Сегодня разберём ожирение — не просто как «лишний вес», а как системное состояние, которое влияет на весь организм. Сосредоточимся на классификации, основных проявлениях и связанных патологиях, а также на том, почему так важно замечать проблему уже в детстве. 📊 Как определяют степень ожирения? Для взрослых используют ИМТ: ИМТ = вес (кг) / рост² (м²). По классификации ВОЗ: • 18,5–24,9 — норма; • 25,0–29,9 — избыточный вес; • 30,0–34,9 — ожирение I степени; • 35,0–39,9 — II степени; • ≥ 40,0 — III степени (морбидное). 📝 У детей иначе: учитывают возраст и пол, используют перцентильные таблицы или SDS ИМТ. SDS ИМТ — это показатель, который отражает, насколько вес ребёнка отличается от нормы для его возраста и пола. Ожирение ставят при SDS ИМТ ≥ 2,0. 👀 На что обратить внимание: основные проявления • Жир в области талии. Особенно опасен висцеральный жир («яблоко»): у мужчин окружность талии > 94 см, у женщин > 80 см — это маркер метаболических рисков. • Проблемы с дыханием. Храп, остановки дыхания во сне, дневная сонливость — возможные признаки апноэ сна. • Изменения кожи. Растяжки, опрелости, потемнение кожи на шее могут быть маркерами инсулинорезистентности. • Боли в суставах и спине. Из за повышенной нагрузки часто страдают колени, тазобедренные суставы, поясница. 🔗 С какими болезнями связано ожирение? Ожирение повышает риск серьёзных состояний, в том числе: • Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Висцеральный жир ускоряет атеросклероз и увеличивает риск инфаркта. • Артериальная гипертензия. • Сахарный диабет 2 типа. • Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). • Синдром обструктивного апноэ сна. • Остеоартроз и другие поражения опорно двигательного аппарата. • Некоторые виды онкологии. • Репродуктивные нарушения (например, синдром поликистозных яичников). ⁉️ Почему важно замечать проблему в детстве? В детском возрасте формируются пищевые привычки и даже количество жировых клеток — они не исчезают, а только уменьшаются в размерах. Уже в детстве могут появляться осложнения: повышенное давление, дислипидемия, инсулинорезистентность, признаки НАЖБП. А психологические риски (буллинг, снижение самооценки) нередко приводят к эмоциональному перееданию и усугубляют проблему. Ожирение в подростковом возрасте часто сохраняется и во взрослой жизни, увеличивая риск тяжёлых хронических болезней. Поэтому так важны ранняя диагностика и комплексный подход: от коррекции образа жизни до медикаментозной терапии и, в отдельных случаях, бариатрической хирургии. Профилактика, начатая в детстве, способна заметно улучшить прогноз. ✅ В следующих публикациях расскажем, какие методы диагностики и варианты терапии действительно работают.