ГБУЗ СК «Пятигорский межрайонный онкологический диспансер»
Здоровье · 1 сентября 2026 г.
Дорогие друзья! Сегодня мы хотим поделиться историей нашего пациента — три года лечения... — 1 сентября 2026 г. в 08:54:57.408
Дорогие друзья! Сегодня мы хотим поделиться историей нашего пациента — три года лечения в стенах диспансера позади. Расскажем, как изменилось его состояние и каких результатов нам удалось достичь вместе на каждом этапе наблюдения. ❗️КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ❗️ Пациент 63 года. Анамнез заболевания: С 2018 г. хронический вирусный гепатит С, проводилась противовирусная терапия у инфекциониста (велпатасвир 100 мг+ софосбувир 400 мг), достигнут устойчивый вирусологический ответ. Периодический контроль у инфекциониста по месту жительства. Декабрь 2022 г. появился дискомфорт в правом подреберье. УЗИ ОПБ по м/ж: образования печени. Наследственность отягощена – отец рак легкого. 🔰 По месту жительства выполнено УЗИ ОБП (4D): множественные объемные солидные образования (от 20 х 16 до 91,4 х 60 мм, мультинодулярная форма Гепатоцеллюлярный рак. 🔰 Выполнено КТ ОБП, в воротах печени узловое образование 100 х 40 х 90 мм, гиперваскулярнонакапливающее контрастный препарат по периферии и гиповаскулярно – в центральной части. Образование вовлекает воротную вену сразу после конфлюенса и распространяется вдоль ее сегментарных ветвей в паренхиму печени. Выполнена: 06.02.2023 г. чрезкожная биопсия печени под контролем УЗИ. Гистология (в ФГБУ ФНКЦ ФМБА России): умеренно дифференцированный гепатоцеллюлярный рак на фоне цирроза печени Установлен диагноз: Гепатоцеллюлярный ракcT4N0M0, стадия IIIB, BCLC C, тромбоз портальной вены ,кл гр 2. Сопутствующий диагноз: Цирроз печени в исходе хронического вирусного гепатита С с умеренной виремией, генотип 1В (ПВТ в 2018 г. с УВО), класс А по Child-Pugh (5 баллов) с трансформацией в ГЦР. В связи с неоперабельностью опухоли приступил к лекарственной терапии в условии дневного стационара. С февраля 2023 года проводилась иммунотаргетная терапия. Спустя четыре месяца при контрольном обследовании по данным КТ отмечался частичный ответ, опухоль уменьшилась на 50% ранее 100х40х90 февраль 2023 года в августе 40х20 мм. В ноябре 2024 года полный ответ по данным КТ, ПЭТ-КТ Учитывая полный ответ на протяжении нескольких лет, с марта 2026 года пациент находится на динамическом наблюдении. Плановый контроль был выполнен в июне 2026 года, полный ответ сохраняется. Вывод: достигнут полный контроль над ростом опухоли. ✅ Переносимость удовлитворительная. Учитывая выраженную сопутсвующую патологию, лечение проводилось совместно со специалистами смежных структур у данного пациента инфекциониста и терапевта. Данные получены в результате профессиональной деятельности врача-онколога, заведующей Дневным стационаром противоопухолевой лекарственной терапии ГБУЗ СК «Пятигорский межрайонный онкологический диспансер» Арутюновой Аленой Игоревной. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ГБУЗ СК «ПМОД»