Главный фтизиатр Ярославской области Астафьев Александр Сергеевич продолжает рассказыва... — 10 июля 2026 г. в 09:57:14.841

Главный фтизиатр Ярославской области Астафьев Александр Сергеевич продолжает рассказывать «О туберкулезе и не только…» «КТО ПРАВ?» Очень часто родители, которые против постановки кожных проб (проба Манту, Диаскинтест) своим детям, сталкиваются с такой проблемой: сдают в любой коммерческой лаборатории анализ крови на полимеразной цепной реакции (ПЦР) к микобактериям туберкулеза (МБТ) или на антитела к МБТ методом ИФА, а врач фтизиатр данные результаты не принимает. Разбираемся, почему так происходит! Врач действует в соответствии с Федеральными клиническими рекомендациями «Латентная туберкулезная инфекция у детей» от 29.01.2024, где в гл.5, п.5.1.2 четко сказано «Не рекомендуется для выявления туберкулезной инфекции у детей исследование крови методом (ПЦР)». Родители часто ссылаются в защиту ПЦР-диагностики на приказ Минздрава РФ от 29.12.2014 № 951. Однако данный документ подтверждает, что ПЦР является лишь методом дополнительного обследования и требует обязательного сопоставления с другими клинико-диагностическими данными. Почему же все-таки ПЦР-диагностика и анализ крови на антитела методом ИФА не используются для ранней диагностики туберкулеза у детей? Ответ заключается в механизме иммунной реакции организма на туберкулез. В отличие от большинства инфекционных заболеваний, при которых в крови пациента можно обнаружить фрагменты генетического материала возбудителя (с помощью ПЦР-диагностики) и специфические антитела (по результатам ИФА), туберкулёзная палочка имеет свои особенности. Микобактерия туберкулёза редко попадает в кровоток при типичном течении болезни. Диагностические маркеры в крови обнаруживаются преимущественно при крайне тяжёлых формах заболевания, когда речь идёт уже не о лечении, а о борьбе за жизнь пациента. В остальных случаях диагностика туберкулёза базируется на других методах исследования. На ранней стадии туберкулёзного воспаления микобактерия туберкулёза локализуется в тканях поражённых органов. При этом клинически заболевание может практически не проявляться, а единственным индикатором инфицирования служит положительная реакция на диагностические тесты: пробу Манту, Диаскинтест, ТигртестТВ. Эти тесты позволяют выявить наличие иммунного ответа организма на возбудителя, даже если заболевание находится в начальной стадии развития. Читайте нас ВКонтакте https://vk.com/yaoktb #дышилегко