Гинеколог Баранова
Здоровье
Врач акушер-гинеколог Баранова Юлия Андреевна О женском здоровье: от профилактики до планирования беременности. Без страха, без мифов 💙
Загружаем канал…
Сайт использует куки. Нажимая «Хорошо», вы соглашаетесь на обработку данных.
Здоровье
Врач акушер-гинеколог Баранова Юлия Андреевна О женском здоровье: от профилактики до планирования беременности. Без страха, без мифов 💙
Фото
День 1🔥
Страх №5. «У меня “гормональный сбой” — значит, не получится» «Гормональный сбой» — не диагноз. Иногда это: — реакция на стресс — колебания веса — временное нарушение цикла И очень часто: — всё восстанавливается — без серьёзного лечения Важно не бояться слов, а разобраться в причинах.
«Пью КОК и набираю вес. Это от таблеток?» Чаще — нет. Максимум, что дают КОК - 2-3 кг из-за отечности. Все остальное это ваше питание. Но КОК могут повышать аппетит. Если в столкнулись с таким побочным эффектом, обсудите с врачом смену препарата. Что нужно сделать? 🤎 оценить питание 🤎 проверить уровень ТТГ 💙 исключить задержку жидкости 🤎 обсудить смену препарата Современные КОК не вызывают клинически значимого ожирения у большинства женщин.
Страх №6. «Мне нужно сдать всё, чтобы ничего не упустить» Понимаю это желание. Но медицина работает иначе. ❌ больше анализов ≠ лучше ❌ случайные отклонения ≠ болезнь Мы обследуемся: — по показаниям — поэтапно — с понятной целью И это снижает тревогу, а не усиливает её.
Работа гинеколога — очень деликатная.🤎 И да, иногда мы задаём вопросы, на которые не всегда хочется отвечать. Но важно понимать: мы делаем это не из любопытства. А потому что без этих деталей невозможно правильно помочь.💡 ✔️Например, при жалобах на выделения я могу рекомендовать обследование на инфекции, передающиеся половым путём. И здесь реакции бывают разные: — кто-то удивляется — кто-то тревожится — кто-то сдаёт «на всякий случай» Но на самом деле это не «на всякий случай». Это алгоритм, который мы не можем пропустить. ➡️Да, неприятно получить положительный результат. Но игнорировать проблему — ещё хуже. Можно долго лечить «что-то непонятное», менять препараты, терять время… и не получать результата. 🔔Есть факторы, которые увеличивают риски: 🗺️ большое количество половых партн…
Читать целикомВ отпуске до 5.11🫶 🧡Если срочно нужна консультация - https://docma.ru/product/baranova-ya/
Препараты для снижения веса всё чаще становятся частью работы врача, в том числе гинеколога. Я назначаю такую терапию пациенткам по показаниям, когда она действительно может быть полезна. Особенно важно учитывать вес и метаболическое здоровье при СПКЯ, инсулинорезистентности и нарушениях цикла. Но это не «уколы для быстрого похудения». Перед назначением мы оцениваем состояние здоровья, противопоказания и репродуктивные планы. Если планируется беременность, тактику лечения и сроки отмены препарата необходимо обсудить заранее. Для меня важно не просто снизить цифру на весах, а помочь женщине улучшить здоровье с учётом её целей.
Можно получить яйцеклетки, оплодотворить их в лаборатории и создать эмбрион. Но это не значит, что состояние организма женщины перестаёт иметь значение. На конференции снова обсуждали связь ожирения и репродуктивного потенциала. Что известно на сегодня? При ожирении меняется метаболическая среда, в которой созревает фолликул. В исследованиях у женщин с ожирением обнаруживали отличия в составе фолликулярной жидкости, в том числе в показателях, связанных с инсулином, воспалением и свободными жирными кислотами. Также ожирение ассоциировано с изменённым ответом яичников на стимуляцию: иногда требуется больше препаратов, а количество полученных ооцитов оказывается меньше. В ряде исследований наблюдали и менее благоприятные результаты ЭКО — например, снижение частоты наступления беременност…
Читать целикомНемножко красоты в ленту💐🍂🍁
Регулярный цикл — это хороший знак. Но он не рассказывает о репродуктивном здоровье всё. Избыток массы тела может влиять на менструальный цикл несколькими путями. Один из важных механизмов — инсулинорезистентность. Когда ткани хуже реагируют на инсулин, организму приходится вырабатывать его больше. При определённых условиях это может усиливать выработку андрогенов в яичниках и нарушать нормальное созревание фолликулов. В результате у женщины могут появляться: — редкие или нерегулярные менструации; — отсутствие овуляции в отдельных циклах или постоянно; — трудности с наступлением беременности; — проявления СПКЯ, если для его диагностики есть необходимые критерии. Но есть нюанс: СПКЯ бывает и у женщин с нормальной массой тела, а инсулинорезистентность нельзя диагностировать только по вес…
Читать целикомОжирение — это не только про вес. Это ещё и про репродуктивное здоровье. После конференции «Репродуктивный потенциал России» хочется отдельно поговорить о теме, которая звучала снова и снова, — об ожирении. Почему гинекологу важно обсуждать с пациенткой не только цикл, анализы и результаты УЗИ, но и метаболическое здоровье? Потому что эти процессы связаны. Избыток жировой ткани может сопровождаться инсулинорезистентностью, хроническими метаболическими нарушениями и изменением гормональной регуляции. У некоторых женщин это отражается на менструальном цикле и овуляции, у других становится одним из факторов, осложняющих наступление беременности. Особенно часто мы видим это сочетание при синдроме поликистозных яичников — СПКЯ. Но здесь важно не впасть в другую крайность: не каждая женщин…
Читать целиком