Направляют на ЭКО, когда высокие шансы забеременеть самой.
Направляют на ЭКО, когда высокие шансы забеременеть самой. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Давайте решать гинекологические задачки, как я это делаю на онлайн консультациях. 📋ДАНО: — СПКЯ, не регулярный цикл. — Не наступает беременность — Высокий АМГ 17.3. — Спермограмма нормальная. — Трубы проходимы. — Прием Инозитола. 🤷🏻♂️ Рекомендуют ЭКО, так как высокий АМГ при котором нельзя стимулировать, а если стимулировать то будет гиперстимуляция. ❌ЧТО НЕ ТАК: 1. То, что рекомендуют ЭКО, когда не сделаны простые действия, чтобы забеременеть. Потом эффективность ЭКО в лучшем случае 40-60%. 2. Прием только Инозитола при СПКЯ не повышает шансы на беременность. 3. При СПКЯ всегда высокий АМГ. Это означает всех на ЭКО??? 4. Рекомендация снизить АМГ. У меня вопрос, а как? Сделать операцию, убрать часть яичника или проколоть (дриллинг). Опасно, не эффективно и много рисков, например раннего климакса. 5. При правильно подобранном препарате не будет гиперстимуляции при любом уровне АМГ. ✅КАК БЫ Я ДЕЙСТВОВАЛ: 1. Провёл бы полную подготовку к беременности. Подбор В9, йода, витамина D. Исключил бы ключевые дефициты. 2. Выявил фактор/факторы, которые мешаю забеременеть. Если не регулярный цикл - точно нарушена овуляция. Оценил бы эндометрий, что там нет полипов и воспаления. 3. Если есть все условия (нормальный вес, сон, регулярная половая жизнь, точно хорошая спермограмма) - проводил бы стимуляцию, как самый эффективный способ забеременеть. 4. Если пока стимулировать нельзя и нет условий - добавить препараты, улучшающие работу инсулина. На них эффективность зачатия будет уже 20-40%. Согласны ли вы с тактикой? Какие есть вопросы? Пишите в комментариях.