Вызов на предприятие. — 20 августа 2026 г. в 16:19:12.109
Вызов на предприятие. Повод: травма живота болгаркой. Мужчина, 43 года. Встречают коллеги. - Болгарка сорвалась. Живот разрезало! Подходим. Мужчина в сознании, сидит, прижав к правому боку окровавленную ткань. Несколько минут назад работал углошлифовальной машиной. В какой-то момент инструмент дёрнуло, и вращающийся диск прошёлся по области правого подреберья. Коллеги сразу остановили работу, прижали рану и вызвали скорую. Осматриваем. В правом подреберье - глубокая резаная рана. Кровотечение продолжается. АД - 115/75 мм рт. ст. Пульс - 102 в минуту. ЧДД - 18 в минуту. Сознание ясное. - Сильно болит? - Терпимо. Зашить только надо, наверное. Вот только расположение раны нам совсем не нравится. Правое подреберье - это не просто кожа и мышцы. Под ним находятся печень, желчный пузырь, отделы кишечника, рядом диафрагма и нижние отделы грудной клетки. И по внешнему виду раны невозможно надёжно определить, насколько глубоко проник диск и что повреждено. Останавливаем наружное кровотечение. Накладываем стерильную повязку. Обеспечиваем венозный доступ. Обезболиваем. Контролируем гемодинамику. Пациент всё ещё настроен оптимистично: - Я нормально себя чувствую. Может, в травмпункт? Нет. При такой локализации и механизме травмы требуется исключить проникающее ранение. Поэтому едем не «зашивать порез», а в хирургический стационар. Передаём пациента хирургам для дальнейшего обследования. Такие травмы обманчивы. Человек может разговаривать, самостоятельно ходить и говорить, что ему «нормально». А небольшая снаружи рана совсем не обязательно означает небольшое повреждение внутри. И ещё одна вещь. Болгарка - один из тех инструментов, которые не дают времени исправить ошибку. Защитный кожух, исправный диск, средства защиты и правильное положение инструмента выглядят скучно ровно до того момента, пока несколько тысяч оборотов в минуту не оказываются слишком близко к человеку. Берегите себя. Рабочая смена должна заканчиваться дома, а не в хирургическом отделении. Голос реанимации. Теперь в МАХ. Подписывайся.