Хрупкость не значит слабость! И это в полной мере доказали наши хрупкие и такие сильные... — 27 апреля 2026 г. в 20:37:00.848
Хрупкость не значит слабость! И это в полной мере доказали наши хрупкие и такие сильные девочки – мама Екатерина и её доченька Алиса ❤️ 11 марта на сроке 31,1 недели Екатерина обратилась в приёмное отделение ГПЦ №1. Её беспокоил сильный кожный зуд. В анализах – повышение уровня печёночных ферментов. Это говорит о наличии такого осложнения, как внутрипечёночный холестаз беременных. Екатерину госпитализировали в отделение патологии беременности №2, её лечащим врачом стал заведующий отделением, акушер-гинеколог Виталий Владимирович Двужилов. Внутрипечёночный холестаз беременных – специфическое заболевание. Если упростить медицинские определения: печень в период беременности перестаёт справляться со своей работой. Будущую маму беспокоит интенсивный кожный зуд, который начинается с ладоней и подошв и часто усиливается ночью (что заставляет маму попрощаться со сном задолго до рождения малыша). Но основная проблема, конечно, не в зуде как таковом. При печёночном холестазе беременных повышается уровень желчных кислот, которые оказывают токсическое влияние на плод. Состояние чревато преждевременными родами, гипоксией плода и даже его внутриутробной гибелью. Нашей пациентке было назначено лечение: гепатопротекторы и препараты, снижающие уровень желчных кислот (и уменьшающие интенсивность зуда). Кроме того, Екатерине проводилось несколько сеансов плазмофереза. Мониторим состояние мамы и малыша, всегда надеемся на лучшее, но готовимся ко всему. По протоколу при высоком риске досрочного родоразрешения всегда выполняется профилактика респираторного дистресс-синдрома плода (специальная терапия, которая помогает лёгким малыша в ускоренном темпе «подготовиться» к раннему рождению), а также магнезиальная терапия для укрепления стенок кровеносных сосудов и нервной системы плода. К сожалению, лечение не давало нужных результатов. В течение трёх недель у нашей пациентки отмечалась отрицательная динамика: нарастание уровня кислот и ферментов до критических значений (показатели превышали норму в 30 раз). Главной задачей врачей стало соблюсти сложнейший баланс: продлить беременность на максимально возможный срок и при этом не допустить развития осложнений для будущей мамы и плода. На фоне лечения, конечно, проводились УЗИ плода, фетометрия (измерение размеров малыша) и доплерометрия (измерение маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотоков) для оценки внутриутробного состояния малышки. На сроке 33,6 недели была проведена операция кесарева сечения. Крошка Алиса родилась с весом 1930 г и ростом 43 см. Она дышала сама и сразу закричала! ❤️ Неонатологи оценили её состояние при рождении на 7/8 баллов по шкале Апгар. Учитывая преждевременный срок рождения и, соответственно, незрелость, наша девочка была переведена в реанимацию новорождённых и недоношенных под наблюдение врачей. Её состояние постоянно мониторили, проводили все необходимые обследования. В том числе, УЗИ головы, сердца, крупных сосудов, мочевыделительной системы, органов брюшной полости. Большинство показателей – в пределах нормы. Настораживал лишь желчный пузырь. Он был слишком увеличен в размерах (относительно веса нашей малышки) и наполнен густым содержимым со взвесью. В целом такое состояние (увеличенный размер желчного пузыря и густая желчь) может быть вариантом нормы для новорождённых. Но, учитывая анамнез мамы, просто оставить это без внимания было нельзя. Размеры и характер содержимого пузыря сохранялись неизменными на протяжении 5 дней. Но врачи верили в нашу крошку, поэтому выбрали выжидательную тактику. Конечно, держа руку на пульсе – в динамике проводились анализы и обследования. Как только малышка начала активно кушать мамино молоко, желудочно-кишечный тракт заработал как следует, и все показатели пришли в норму! Через 7 дней Алиса была переведена из реанимации в отделение патологии новорождённых и недоношенных для совместного пребывания с мамой ❤️ В возрасте 17 дней Алисы наши чудесные девочки были выписаны домой.