Слабость родовой деятельности (СРД) — это слабые и редкие схватки с медленным раскрытие... — 26 июня 2026 г. в 17:37:00.395
Слабость родовой деятельности (СРД) — это слабые и редкие схватки с медленным раскрытием шейки матки и медленным продвижением головки плода по родовому каналу. Первичная СРД возникает в самом начале родов. Схватки могут быть регулярными, но происходят редко (меньше трёх схваток за 10 минут), длятся меньше 20 секунд и не нарастают. Шейка матки раскрывается медленно — меньше 2 см за четыре часа. Вторичная СРД развивается позже, уже после раскрытия шейки матки на 5 см или даже в период потуг. В этом случае регистрируется меньше 3 схваток за 10 минут, их длительность меньше 40 секунд (меньше 60 в период потуг), раскрытие замедляется, происходит медленнее, чем 1 см в час у первородящих, 2 см в час у повторнородящих. Либо нарушается синхронность: при полном раскрытии шейки матки малыш не опускается по родовым путям. Диагноз «слабость родовой деятельности» не устанавливается одномоментно: пришли, осмотрели, услышали от мамы, что она «устала», сделали вывод. Это подтверждается периодом наблюдения в течение нескольких часов. И даже после подтверждения диагноза маму не обязательно сразу отправляют в операционную. Если нет иных противопоказаний, врачи и акушерки стараются разными способами скорректировать ситуацию. Сначала в ход идут немедикаментозные способы: · движение, прогулки по палате, коридору, частая смена положения с горизонтального на вертикальное; · моральная поддержка (поговорить, успокоить, погладить); · лёгкий перекус или питьё (если это самое начало родов). Врачи могут провести амниотомию (вскрытие плодного пузыря, чтобы отошли воды), а также родостимулирующую медикаментозную терапию в течение нескольких следующих часов. Если это дало результат, роды продолжаются естественным путём. Если же организм мамы никак не откликается даже на медикаментозную терапию, значит, роды проведут путём операции кесарева сечения. Из-за чего происходит ослабление родовой деятельности? Пожалуй, самый сложный и объёмный вопрос. Список причин действительно большой, в его полном перечне едва ли не каждая вторая беременная что-нибудь да найдёт и у себя. Но при этом в родах лишь 10% мам сталкиваются с СРД. И большинство из них — первородящие, у повторнородящих слабость родовой деятельности встречается реже. Возможно, потому что организм уже не тратит ресурсы на переживания, страх перед неизвестностью и т.д. Поэтому в первую очередь всё-таки хочется обратить ваше внимание на настрой, с которым вы идёте в роды, на ваше внутреннее состояние спокойствия и комфорта. Причины СРД. Акушерские: · преждевременное излитие околоплодных вод, преждевременные роды; · переношенная беременность; · перерастянутая матка (многоводие, многоплодная беременность, крупный ребёнок); · узкий таз (несоответствие размеров головы малыша и таза мамы); · патологии беременности (аномалии расположения или прикрепления плаценты). Патологии репродуктивной системы: · операции и рубцы на матке, шейке матки; · миомы матки (крупный размер, неудачное расположение), генитальный эндометриоз; · аномалии развития половых органов; · воспалительные заболевания половых органов. Состояния плода и плаценты: · плацентарная недостаточность; · внутриутробные инфекции. В клинических рекомендациях указано, что на родовую деятельность в некоторых случаях может влиять состояние здоровья матери. При этом современный бережный подход к ведению беременности и родов таков: если женщина с хроническими заболеваниями смогла забеременеть и доносить беременность, значит, её организм должен справиться и с родами. Заранее предполагать СРД и, тем более, «принимать меры» не стоит.