ГУЗ СО «Балаковская городская клиническая больница»
Без категории · 17 июня 2026 г.
ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ
ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ 🦶 Опасная нечувствительность: почему сахарный диабет бьёт по ногам Сахарный диабет называют «тихим убийцей» сосудов и нервов. По данным ВОЗ, им страдают 6,4% населения планеты. Для хирургов главная угроза — синдром диабетической стопы. Он развивается у 15–25% пациентов, и в 25% случаев, к сожалению, заканчивается ампутацией. Как обычная мозоль или царапина может привести на операционный стол, рассказывает заведующий отделением гнойной хирургии БГКБ Артём Константинович Спирин. 🔍 Почему кожа диабетика беззащитна? При высоком сахаре одновременно срабатывают три фактора: 1. Снижение местного иммунитета. Бактерицидная активность эпидермиса падает на 20%, а количество опасных микробов (золотистый стафилококк, стрептококк) на поверхности кожи в 2,5 раза выше, чем у здорового человека. 2. Плохой кровоток (ангиопатия). Из-за сужения сосудов ткани недополучают кислород и питание. Даже микротрещины заживают крайне медленно. 3. Потеря чувствительности (нейропатия). Нервные окончания разрушаются, и человек перестаёт чувствовать боль, тепло или холод. Можно наступить на гвоздь, натереть ногу тесным ботинком или получить ожог у батареи — и не заметить. Любая ссадина мгновенно становится «входными воротами» для гнойной инфекции. 🏥 С какими патологиями сталкиваются хирурги? В отделение гнойной хирургии попадают с тяжёлыми последствиями запущенного диабета: фурункулы, карбункулы, флегмоны и рожистые воспаления (вплоть до некротических форм). Нередки грибковые инфекции стоп и ногтей, разрушающие защитный барьер, а также трофические язвы и стопа Шарко — разрушение костей и суставов на фоне полной потери чувствительности. 💊 Как проходит лечение? Тактика зависит от скорости обращения к врачу. На начальных стадиях помогает консервативная терапия с обработкой специальными гелями. Важно: при диабете категорически запрещены спиртовые растворы (йод, зелёнка, салициловый спирт) — они сушат кожу и увеличивают трещины. Глубокие язвы и абсцессы требуют экстренной операции: вскрытия, иссечения отмерших тканей и мощной антибиотикотерапии. Если инфекция поражает кость и развивается гангрена, врачам приходится проводить ампутацию, чтобы спасти жизнь. 🛡️ Жизненно важная памятка для пациента Профилактика на 90% зависит от дисциплины: • Ежедневно осматривайте стопы. Особенно подошвы и межпальцевые промежутки. Если тяжело нагибаться — используйте зеркало или просите близких. • Правильно мойте ноги. Вода должна быть тёплой (не выше 36 °С), проверяйте температуру термометром или локтем. После мытья промакивайте (не трите!) кожу мягким полотенцем. • Никогда не ходите босиком. Дома, на пляже, на траве — везде есть риск незаметно пораниться. • Выбирайте правильную обувь и носки. Обувь — мягкая, по размеру, без грубых внутренних швов. Носки — натуральные, без тугих резинок. • Забудьте о самолечении. Не срезайте мозоли бритвой, не применяйте «мозольные» пластыри (они содержат кислоты) и ни в коем случае не распаривайте ноги. • Контролируйте сахар. Держите уровень глюкозы под строгим контролем и регулярно посещайте эндокринолога. ⚠️ При малейшем покраснении, припухлости, трещине или потёртости на стопе — немедленно обращайтесь к хирургу. Не дайте маленькой мозоли превратиться в большую беду. ГУЗ СО «Балаковская городская клиническая больница»