Ульяновский врач психиатр-нарколог Марина Тихонова: «Алкоголь и давление — опасный танд... — 18 мая 2026 г. в 10:31:35.528
Ульяновский врач психиатр-нарколог Марина Тихонова: «Алкоголь и давление — опасный тандем, разрушающий сердце и сосуды» О том, как взаимосвязано употребление спиртных напитков и развитие артериальной гипертензии — одного из самых массовых сердечно-сосудистых заболеваний в стране, рассказывает врач психиатр-нарколог Ульяновской областной клинической наркологической больницы Марина Тихонова. — Принято считать, что давление «скачет» либо от стресса, либо от лишнего веса. Какую роль здесь играет алкоголь? Многие пациенты до сих пор уверены в том, что рюмка коньяка или бокал вина, наоборот, успокаивают и нормализуют тонус сосудов. — Это одно из самых опасных заблуждений. Артериальная гипертензия — стойкое повышение давления: систолического (выше 140 мм рт. ст.) и диастолического (выше 90 мм рт. ст.). Алкоголь здесь выступает не просто фактором риска, а прямым триггером болезни. То, что пациенты ошибочно принимают за кратковременное расслабление после коньяка, на самом деле является токсическим расширением сосудов с последующим резким спазмом. Даже однократный приём спиртного выводит организм из равновесия на несколько суток. Давление подскакивает, сердечный ритм сбивается, клетки начинают страдать от нехватки кислорода. Никакого лечебного эффекта у алкоголя нет и быть не может. — Каков физиологический механизм этого влияния? Почему сердце и сосуды реагируют так остро? — Механизмов несколько, и они бьют по организму в комплексе. Первое — стимуляция симпатической нервной системы. Алкоголь провоцирует мощный выброс адреналина и норадреналина. Сосуды сужаются, пульс учащается. Второе — алкоголь нарушает водно-солевой баланс: он задерживает натрий и жидкость в организме. Растёт объём циркулирующей крови — нагрузка на сердце увеличивается многократно. Третий механизм, который я называю самым коварным, — прямое повреждение сосудистой стенки. При хроническом употреблении развивается так называемая эндотелиальная дисфункция. Сосуды теряют эластичность, перестают расширяться в ответ на нагрузку, и, кроме того, ускоряется развитие атеросклероза. Содержание оксида азота, который расширяет сосуды, падает, а давление ползёт вверх. — Часто можно услышать фразу: «Я пью по чуть-чуть, только бокал вина за ужином. Это же не вредно». Малые дозы в расчёт не берутся? — Регулярное употребление даже небольших доз — те самые «безопасные» бокал пива или бокал вина — приводит к устойчивому повышению давления. Это подтверждают крупные научные работы. Я особенно хочу предупредить женщин. У представительниц прекрасного пола риск развития гипертензии на фоне даже малых доз алкоголя возрастает значительно быстрее, чем у мужчин. Организм дам более уязвим для этой токсической атаки. — А что происходит с теми, кто уже страдает гипертонией и продолжает выпивать? Каковы реальные последствия такого соседства? — Во-первых, многократно возрастает риск гипертонического криза, инсульта или инфаркта. Во-вторых, спиртное резко снижает эффективность обычных лекарств для снижения давления. Пациент пьёт таблетки, но они не действуют. Врачам приходится назначать более высокие дозы препаратов, что само по себе дополнительная нагрузка на печень и почки. Появляются постоянные головные боли, отёки, мучительная тахикардия. А на дистанции алкоголь ускоряет развитие хронических заболеваний почек, глаз и усугубляет сердечную недостаточность. — Существует ли шанс восстановить давление, если отказаться от спиртного? — Отказ от алкоголя — это обязательное условие для профилактики и успешного лечения гипертонии. Сроки восстановления зависят от стажа. Если человек употреблял нерегулярно и недолго, давление может прийти в норму уже через двое — пятеро суток после полного отказа. При длительном многолетнем злоупотреблении организму потребуется больше времени. Самое главное — обратиться к врачу. Если есть зависимость, нужно идти к наркологу и кардиологу одновременно, для организации лечения под контролем специалистов. Помните, что люди с алкогольной зависимостью болеют гипертонией