Подагра: почему внезапно болит сустав и когда нужна срочная помощь
Подагра: почему внезапно болит сустав и когда нужна срочная помощь Подагра нередко начинается неожиданно: вечером ничего не беспокоит, а ночью человек просыпается от резкой боли. Сустав быстро опухает, краснеет, становится горячим, и боль может усиливаться даже от прикосновения носка или одеяла. Чаще всего первым воспаляется сустав у основания большого пальца стопы. Но подагра может затронуть голеностоп, колено, кисть, пальцы рук или локоть — поэтому место боли само по себе не подтверждает диагноз. Что важно знать При подагре в организме накапливается мочевая кислота, из которой образуются кристаллы уратов — солей мочевой кислоты. Они могут откладываться в суставах и окружающих тканях, а иммунная система реагирует на них воспалением. Повышенная мочевая кислота в анализе называется гиперурикемией. Но это еще не равно подагре: у многих людей показатель остается повышенным годами без приступов. И наоборот, во время острого приступа уровень мочевой кислоты иногда временно бывает нормальным. После первого обострения боль может полностью исчезнуть на месяцы или годы. Однако кристаллы способны сохраняться в тканях. Без лечения приступы со временем могут становиться чаще и дольше, а воспаление — затрагивать новые суставы. Где риск Риск выше при наследственной предрасположенности, хронической болезни почек, лишнем весе, повышенном давлении, сахарном диабете и других обменных нарушениях. Подагра чаще встречается у мужчин, особенно в 40–50 лет. У женщин вероятность возрастает после менопаузы. На уровень мочевой кислоты могут влиять некоторые лекарства, включая отдельные мочегонные. Самостоятельно отменять их нельзя: важно рассказать врачу обо всех препаратах и добавках. Алкоголь, сладкие напитки с фруктозой, избыток красного мяса, субпродуктов и некоторых морепродуктов могут повышать риск. Но считать подагру следствием только питания неправильно: многое зависит от наследственности и работы почек. Что делать Если сустав впервые резко заболел, опух, покраснел и стал горячим, лучше обратиться за помощью в тот же день. Похожие симптомы бывают не только при подагре, но и при инфекции внутри сустава, травме и других заболеваниях. Высокая температура, озноб, сильная слабость, быстро нарастающий отек, распространение покраснения или невозможность двигать конечностью — повод для срочного осмотра. До врача суставу нужен покой; холод через ткань на короткое время может немного уменьшить боль и отек. Не стоит самостоятельно начинать антибиотики, гормональные или другие сильнодействующие препараты. Для диагностики врач оценивает симптомы, анализы и при необходимости исследует жидкость из сустава. Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.