Родинка или уже повод напрячься? — 19 мая 2026 г. в 11:17:26.543
Родинка или уже повод напрячься? Рассказывает главный врач клиники, кмн, челюстно-лицевой хирург, дерматовенеролог, косметолог Щербатова Юлия Евгеньевна: У нас в клинике появился очень хороший дерматоскоп. А хороший дерматоскоп даёт совершенно другой уровень визуализации. Он позволяет увидеть микропризнаки, которые невооружённым глазом просто не видны. Или, если оптика слабая, — могут быть видны не так, как нужно. Например, раньше какой-то участок повышенного роговения мог выглядеть просто как невнятная шероховатость. Или мы могли подозревать «голубую вуаль» — есть такой дерматоскопический симптом, — но визуализация была нечёткой. Вроде бы видишь, вроде бы нет, вроде бы можно предположить, но твёрдости нет. А сейчас аппарат позволяет рассмотреть всё это гораздо конкретнее. То же самое с сосудами. Пациент может думать: ну сосуды и сосуды, что такого. Но в дерматоскопии сосуды сосудом рознь. Бывает центральное разрастание сосудов, бывает краевое. И это уже совершенно разные истории. В одном случае мы можем думать про травмированное образование: организм защищает место повреждения, туда прорастают сосуды, но это не обязательно злокачественный процесс. А в другом случае краевое разрастание — это уже сигнал тревоги, который нельзя пропустить. И вот ради этих деталей всё и нужно. Хороший свет, чёткая оптика, возможность увидеть микропризнаки — это не красивая игрушка для врача. Это способ не пропустить опасное. И одновременно не пугать человека там, где пугаться не нужно. Сам осмотр абсолютно простой: не больно, не страшно, без травмы. Раньше при обычной оптической дерматоскопии часто нужно было иммерсионное масло: чтобы залить чешуйки, создать такую «линзу» на коже и хоть что-то нормально рассмотреть. Сейчас можно работать гораздо удобнее: иногда достаточно просто жидкости, а иногда даже без неё аппарат даёт очень чёткую картинку. И дальше уже понятно, что делать. Нужно взять соскоб на цитологию? Берём. Нужно забрать биопсийный материал на гистологию? Значит, идём туда. Можно удалить? Удаляем. Можно наблюдать? Наблюдаем спокойно. Скоро будет День диагностики меланомы, и мне кажется важным заранее сказать: мы не определяем образования «на глазок». Мы действительно усиливаем это направление, потому что рутинно проверять кожу нужно гораздо чаще, чем люди обычно это делают. И особенно это касается наших же пациентов. Даже тех, кто давно ходит в клинику, делает процедуры, следит за собой, занимается лицом, телом, анализами, — родинки и образования на коже часто всё равно остаются где-то в слепой зоне. А зря. Проверка занимает немного времени, не требует героизма и может сильно снизить тревогу. Или, наоборот, вовремя показать, что нужно действовать дальше. И вот это как раз тот случай, когда диагностика — не формальность, а нормальная взрослая забота о себе. Записаться или задать вопрос можно: 📞 по телефону: +7 495 374 55 37