Претензия в [ОРГАНИЗАЦИЯ] — 15 апреля 2026 г. в 02:02:35.491
Претензия в [ОРГАНИЗАЦИЯ] Руководителю [ОРГАНИЗАЦИЯ] от [ФИО] адрес: [АДРЕС] телефон: [ТЕЛЕФОН] ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу предоставить мне следующие медицинские документы, их копии и (или) выписки из них, отражающие состояние моего здоровья: [ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ]. Также прошу предоставить копии результатов следующих обследований / анализов: [ПЕРЕЧЕНЬ]. При необходимости прошу организовать моё ознакомление с медицинской документацией в установленном порядке. Дополнительно сообщаю, что в медицинской документации имеется ошибка: [СУТЬ ОШИБКИ]. Прошу внести исправление в указанную запись либо дать мотивированный письменный отказ с указанием оснований. Прошу: Предоставить запрошенные документы (их копии) и выписки. Сообщить порядок и сроки их предоставления. Сообщить, какое решение принято по вопросу исправления ошибки. Зарегистрировать обращение и выдать копию с отметкой о принятии. Приложения: [ПЕРЕЧЕНЬ ПРИЛОЖЕНИЙ]. [ДАТА] [ФИО] [ПОДПИСЬ] Повторное обращение / анти-отписка в [ОРГАНИЗАЦИЯ] Руководителю [ОРГАНИЗАЦИЯ] от [ФИО] ПОВТОРНОЕ ОБРАЩЕНИЕ В ответ на моё обращение от [ДАТА] прошу дать письменный ответ по существу и сообщить: Какие именно медицинские документы, копии и выписки вы готовы предоставить. В отношении каких документов отказано и по каким конкретно основаниям. В каком порядке и в какой срок мне может быть обеспечено ознакомление с медицинской документацией. Кто принял решение об отказе. Какое решение принято по вопросу исправления записи: [СУТЬ ОШИБКИ]. Если в исправлении отказано — по каким конкретно основаниям. Прошу зарегистрировать настоящее обращение и выдать копию с отметкой о принятии. [ДАТА] [ФИО] [ПОДПИСЬ] Жалоба в [СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ / ТФОМС / РОСЗДРАВНАДЗОР] В [ОРГАН] от [ФИО] адрес: [АДРЕС] полис ОМС: [НОМЕР ПОЛИСА] ЖАЛОБА [ДАТА] я обратился(лась) в [ОРГАНИЗАЦИЯ] с заявлением о предоставлении медицинских документов / копий / выписки / результатов обследований и (или) исправлении ошибки в медицинской документации. До настоящего времени документы не предоставлены / предоставлены не полностью / дан формальный отказ / ответ по существу не дан. Считаю, что моё право на получение информации о состоянии здоровья, ознакомление с медицинской документацией и получение копий медицинских документов нарушено. Прошу: Провести проверку изложенных доводов. Дать правовую оценку действиям [ОРГАНИЗАЦИЯ]. Обязать дать мне письменный ответ по существу и предоставить запрошенные документы либо мотивированный отказ. Сообщить мне результаты рассмотрения обращения. Приложения: [ПЕРЕЧЕНЬ ПРИЛОЖЕНИЙ]. [ДАТА] [ФИО] [ПОДПИСЬ] Обращение в [ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ОРГАН] В [ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ОРГАН] от [ФИО] адрес: [АДРЕС] ОБРАЩЕНИЕ Прошу оценить полноту и законность реагирования [ОРГАНИЗАЦИЯ], [РЕГИОНАЛЬНЫЙ ОРГАН], а также проверить доводы о неправомерном отказе в предоставлении медицинских документов, их копий, выписки и результатов обследований и о непринятии мер по исправлению ошибки в медицинской документации. По моим обращениям: — от [ДАТА] в [ОРГАНИЗАЦИЯ]; — от [ДАТА] в [ПРОФИЛЬНАЯ ЛИНИЯ]; — от [ДАТА] в [РЕГИОНАЛЬНЫЙ ОРГАН] получены ответы [КРАТКО] / ответы не получены. Прошу: Проверить законность реагирования нижестоящих и региональных уровней. Дать оценку отказу в предоставлении документов и ответов по существу. Сообщить о принятых мерах в письменной форме. Приложения: [ПЕРЕЧЕНЬ ПРИЛОЖЕНИЙ]. [ДАТА] [ФИО] [ПОДПИСЬ]

