✍️От подписчицы…
✍️От подписчицы… Добрый день! Помогите разобрать. Сейчас во всех источниках пишут: чаще всего прибегают к горизонтальному разрезу при кесарево сечение, а вертикальный разрез только при экстренных случаях. И вертикальный разрез на матке плох для следующие беременности (разрывом). В связи с этим вопросы: 1. Возможно ли на коже сделать вертикальный разрез, а на матке горизонтальный? 2. В чем все таки принципиальная разница (плюсы и минусы) между вертикальным и горизонтальным разрезами, с анатомической и физиологической стороны для женщины. И как сказывается горизонтальный разрез на мышцах живота (их полностью перерезают или нет)? Заранее благодарю за ответ! 🙏 Подобных вопросов много. Поэтому, тезисно обозначу ключевые моменты в рубцах. 1. Разрез на коже. Почти всегда делается горизонтально. Исключения: наличие вертикального рубца, либо патология беременности, когда удобнее работать с вертикальным разрезом (например, предлежание плаценты с врастанием). ⚠️ Речь исключительно про кожный разрез. 2. Разрез на матке. Почти всегда делается горизонтально. Это потенциально-безопасный разрез для следующих беременностей и для естественных родов с рубцом. ⚠️Исключения: наличие корпорального (вертикального) рубца на матке или наличие патологии (тоже врастание, а также поперечное положение плода, как вариант). 3. Сочетание разрезов на коже и на матке может быть любым. Оба поперечные, оба вертикальные, кожа вертикально, матка горизонтально. Хоть как, в общем. 4. Мышцы. ⚠️ Мышцы, если их не зашили наглухо в предыдущих оперативных родах, НЕ РАЗРЕЗАЮТСЯ. Они аккуратно разводятся в разные стороны и все. И это не зависит от разреза на коже. P.S.: задавать вопросы хирургу перед операцией можно и даже нужно. Какой будет разрез? А почему такой? А чем зашивать будете? А когда закончится операция?😁😇 Все, кроме последнего! Хорошего дня.❤️ #докториваха #рожаемвместе