"Употребление калорийной пищи, красного мяса и алкоголя считается одним из самых важных...
"Употребление калорийной пищи, красного мяса и алкоголя считается одним из самых важных факторов развития различных злокачественных новообразований", — подчеркнул специалист, рекомендовав всем придерживаться Средиземноморской диеты, полностью отказаться от алкоголя, контролировать массу тела и регулярно выполнять физические упражнения. О практическом опыте организации диагностики и лечения пациенток с раком молочной железы подробно рассказал заместитель главного врача по онкологии, заведующий отделением онкохирургии молочной железы ГБУЗ МКНЦ имени А.С. Логинова ДЗМ Гурами Кветенадзе. "Сегодня мы используем мультимодальный подход, который позволяет кратно сократить сроки от первичного обращения до начала лечения", — заявил эксперт. По его оценкам, в Москве выстроена чёткая система маршрутизации пациенток: при выявлении подозрительных изменений на маммографии (категории BI-RADS 3 и выше) женщина направляется в один из пяти якорных центров компетенций, где проходит уточняющую диагностику. Основные методы — маммография для женщин старше 40 лет, ультразвуковое исследование и трепан-биопсия, которая на сегодняшний день является золотым стандартом верификации диагноза. По его мнению, ключевым достижением стало сокращение сроков диагностики и начала лечения: если раньше верификация диагноза в среднем занимала около двух месяцев, то сегодня 90% пациенток проходят весь путь от первичного обращения до начала лечения за 20 – 25 дней. Уже на пятый день после биопсии, как отметил эксперт, пациентка попадает на приём к онкологу, в течение десяти дней завершаются все необходимые инструментальные исследования, после чего проводится онкологический консилиум и в семидневный срок начинается лечение. "Это бесшовное движение пациента, укорочение сроков в разы. Такое достижение позволяет освободить ресурсы медицинских учреждений и, что не менее важно, минимизировать количество контактов пациентов с системой здравоохранения, снижая их психоэмоциональную нагрузку", — пояснил Кветенадзе. Врач-онколог ГБУЗ МКНЦ имени А.С. Логинова ДЗМ Евгения Хатькова рассказала о новой лекарственной стратегии лечения рака молочной железы. По её словам, сегодня лечение строится на персонализированном подходе: сначала изучается гистологический паспорт опухоли, полученный при биопсии, оценивается чувствительность клеток к гормональным препаратам, и только после этого назначается терапия. "Основой выбора лечения является не столько размер опухоли, степень поражения и наличие или отсутствие отдалённых признаков опухоли, сколько её иммуногистохимический подтип. Мы знаем на сегодняшний день, что рак молочной железы — это не одно заболевание", — подчеркнула эксперт. Она добавила, что в некоторых случаях применяется гормональная терапия до операции. Это позволяет оценить реакцию опухоли на препараты, понять её биологию и скорректировать дальнейшую тактику. После хирургического вмешательства лечение продолжается, но уже с учетом полученных данных о чувствительности опухоли. Руководитель Центра реконструктивной и пластической хирургии клиники "ЛАНЦЕТЪ", заведующий кафедрой пластической и реконструктивной хирургии НОЧУ ДПО ИПХиК, председатель совета микрохирургической секции РОПРЭХ, доцент кафедры пластической хирургии Сеченовского университета Дмитрий Мельников подробно остановился на том, что появилось нового в реконструктивной хирургии молочной железы. По его словам, реальные истории пациентов наглядно показывают, что в этой области произошёл качественный скачок, существенно повышена планка ожиданий женщин от полученного результата. При этом он назвал топ-5 направлений развития реконструктивной хирургии молочной железы: щадящие одномоментные реконструкции имплантами, восстановление чувствительности, развитие аутологичной реконструкции (используются собственные ткани пациентки), превентивная лимфатическая хирургия и тканевая инженерия. Источник: © РИА Новости.