Как лишний вес способствует росту атеросклеротических бляшек?
Как лишний вес способствует росту атеросклеротических бляшек? Атеросклероз может годами развиваться незаметно. В стенках артерий постепенно накапливаются липиды, формируются атеросклеротические бляшки, которые способны сужать сосуды и повышать риск инфаркта и инсульта. Причём лишний вес влияет на этот процесс не только через холестерин. Он запускает целый ряд изменений в организме, которые создают условия для прогрессирования атеросклероза. Разберёмся, как это происходит 👇 🔹 1. Повышается уровень атерогенных липопротеинов При избытке жировой ткани, особенно в области живота, нередко развиваются инсулинорезистентность и нарушения липидного обмена. В крови может увеличиваться количество триглицеридов и частиц, содержащих аполипопротеин B, включая ЛПНП — липопротеины низкой плотности. Именно частицы, содержащие аполипопротеин B, способны проникать в стенку артерии и задерживаться там. Это один из ключевых этапов формирования атеросклеротической бляшки. 🔹 2. Развивается хроническое воспаление Жировая ткань — это не просто запас энергии. Она вырабатывает биологически активные вещества, влияющие на обмен веществ и иммунные реакции. При избытке жировой ткани может поддерживаться хроническое низкоинтенсивное воспаление. Оно способствует нарушению работы сосудистой стенки и прогрессированию атеросклеротических изменений. 🔹 3. Нарушается функция внутренней оболочки сосудов Внутренняя выстилка артерий называется эндотелием. В норме она помогает регулировать тонус сосудов и препятствует избыточному воспалению. При ожирении, особенно в сочетании с повышенным давлением, инсулинорезистентностью и курением, функция эндотелия может ухудшаться. Сосуды становятся менее способны нормально реагировать на изменения нагрузки, а условия для развития атеросклероза — более благоприятными. 🔹 4. Повышается артериальное давление Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Часто активируются гормональные механизмы, задерживающие натрий и воду, и повышается активность симпатической нервной системы. Высокое давление повреждает не сосуды само по себе в виде «царапин», но способствует дисфункции сосудистой стенки и увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений. В сочетании с атеросклерозом это особенно опасно. 🔹 5. Развивается инсулинорезистентность Когда клетки хуже реагируют на инсулин, организму становится сложнее поддерживать нормальный уровень глюкозы. Со временем может развиться сахарный диабет 2-го типа. Диабет связан с более высоким риском атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний и может ускорять их прогрессирование. ❤ Можно ли замедлить рост бляшек? Да. Важно воздействовать не на один показатель, а на совокупность факторов риска: ✅ снижать избыточную массу тела постепенно и устойчиво; ✅ контролировать уровень ЛПНП и других атерогенных липопротеинов; ✅ поддерживать артериальное давление в целевом диапазоне; ✅ проверять уровень глюкозы и при необходимости лечить диабет; ✅ регулярно двигаться и придерживаться сбалансированного питания; ✅ отказаться от курения. При подтверждённом атеросклерозе одного похудения может быть недостаточно. Врач может назначить препараты для снижения ЛПНП, например статины, в зависимости от индивидуального сердечно-сосудистого риска. Важный нюанс: не у каждого человека с лишним весом обязательно будут расти бляшки, и атеросклероз встречается также у людей с нормальной массой тела. Риск зависит от сочетания генетических факторов, уровня атерогенных липопротеинов, давления, курения, диабета и других обстоятельств. Хотите снизить вес? Записывайтесь на онлайн консультацию на сайте ❤ https://dr-olgastoiko.ru/, ваш врач-кардиолог, диетолог к.м.н. Стойко О.А.