Всем снова здравствуйте! Прием знаете всегда загадка, с чем придут люди, с каким запрос...
Всем снова здравствуйте! Прием знаете всегда загадка, с чем придут люди, с каким запросом. Вот мужчина 68лет, пришел просто посоветоваться. Он буквально на той недели перенес уже повторный инфаркт миокарда, в то время когда он о первом то и не знал. Много лет курит.... Периодически отмечает резкое падение давления, со слов спасался кофейком и сигаретой, тут даже мои глаза округлились. И вот результат спасения, смогли просверлить ход в плотной бляшке, затем прижали ее раздутым баллонном, и установили стент в артерию сердца, где случился инфаркт. Но у пациента много сосудистое поражение, местами до 80% - показано шунтирование, от которого пациент в настоящее время отказался. Значит по факту после выписке он ЛС самостоятельно не приобрел и не принимал, со слов только двойную дезагрегантную терапию. Объяснила, рассказала, вроде лёд тронулся. Хочу еще отметить, что пациенту почему-то рекомендовали строгую диету, и практически покой пока там что-то не приживётся. Диет как таковых в современной медицине нет, питание должно быть сбалансировано. Если вам хочется съесть соленую скумбрию. Съешьте пару кусочков, это улучшит ваше фоновое самочувствие и снизит стресс, которые и без того присутствует на фоне как снег на голову заболевания. Я думаю насчет нагрузок напишу пост после стентирования/шунтирования/инфаркта. Был еще один мужчина 75лет, терапевт пожал плечами и сказал что вы хотите в 75 лет, и выставив ишемическую болезнь сердца, отпустил. Но вот кстати у мужчины есть экстрасистолы, которые соединив с жалобами, можно заподозрить ишемическую болезнь. Назначила лечение, дообследование, ждём результат. Возвращалась женщина с рассеянным склерозом (вставить ссылку на пост), по обследованиям ни каких критических изменений в анализах или обследованиях, сердце не выявлено. Было принято решение, экстрасистолы были вызваны лекарственным взаимодействием. Но холестерин ваш любимый 6,0ммоль/л, низкой плотности 4,20ммоль/л, липопротеин 0,21 нг/л, назначила среднюю дозу статина последнего поколения, жду на контроль. И пришла девушка просто снять ЭКГ, пока она одевалась после процедуры, я заполняла журнал. Она рассказала всю свою боль.... Она выговорилась, ей стало легче? Да. Было трудно или некогда ее было слушать мне? Нет. Иногда надо побыть ушами......