Апикальная форма гипертрофической кардиомиопатии может быть причиной синкопе, хотя это ...
Апикальная форма гипертрофической кардиомиопатии может быть причиной синкопе, хотя это встречается реже, чем при классической обструктивной форме ГКМП. Основные механизмы: 🟢Желудочковые аритмии — наиболее тревожная причина потери сознания. 🟢Предсердные аритмии (например, фибрилляция предсердий с быстрым проведением). 🟢Нарушение наполнения левого желудочка из-за выраженной гипертрофии и диастолической дисфункции, что может приводить к снижению сердечного выброса. Для пациентов с ГКМП синкопе считается важным фактором риска внезапной сердечной смерти, особенно если: ✔️обморок произошёл без очевидной причины; ✔️возник во время физической нагрузки; ✔️случился недавно (в последние годы); ✔️сопровождался сердцебиением или ощущением перебоев в сердце. Поэтому если у человека с апикальной ГКМП был обморок, обычно требуется дополнительное обследование: 🔹ЭКГ; 🔹суточное или длительное мониторирование ритма (Холтер); 🔹эхокардиография; 🔹иногда МРТ сердца; 🔹в отдельных случаях — электрофизиологическое исследование.