Коллеги, доброе утро!
Коллеги, доброе утро! Вчера мы поделились полезной информацией. Разберем с вами клинический случай в продолжение статьи ⬇️ 🟡 На прием к кардиологу обратился мужчина 56 лет (водитель автобуса) для подготовки к катетерной аблации (КА). В прошлом году первый эпизод ФП, который был восстановлен ЭИТ на 9-е сутки с последующим назначением амиодарона. В течение полугода беспокоят пароксизмы фибрилляции предсердий (ФП) до 2 раз в неделю на фоне антиаритмической терапии, сопровождающиеся выраженной слабостью, снижением работоспособности, дважды гемодинамической нестабильностью. Семейный анамнез, со слов, не отягощен. Анамнез жизни: артериальная гипертензия, ХСН 8 лет, индекс массы тела 30,1 кг/м². • Проводится терапия: периндоприл 4мг+амлодипин 5мг, розувастатин 20мг, кардиомагнил 75мг, форсига 10мг, эспиро 25мг, бисопролол 5мг, амиодарон 200мг. • Вредные привычки: курит по 1 пачке сигарет в день, выпивает пиво каждый день. • На фоне терапии сохранялись симптоматические рецидивы ФП, в связи с чем было принято решение отменить амиодарон, готовиться к КА. Антикоагулянтная терапия: апиксабан 5 мг 2 раза/сут. Физикальное обследование: Вес 87 кг, рост 170. АД 125/80мм.рт.ст. ЧСС 125 уд/мин в покое. Аускультативно: тоны сердца аритмичные, шумов нет. Объективно – без особенностей. 🔴 Коллеги, рассчитайте риск тромбозов и кровотечений у данного пациента? 🔴 Какие данные необходимы для решения вопроса о проведении катетерной аблации? 🔴 Распишите дообследование 🔴 Есть ли вопросы к лечению?
Канал в каталоге Максиметера
728 подписчиков · Здоровье