Определяя показания к РЧА пациентов с феноменом WPW, надо определить на что он «способен».
Определяя показания к РЧА пациентов с феноменом WPW, надо определить на что он «способен». То есть оценить его проводящую способность. Это делается с помощью ЭФИ, или чреспищеводного ЭФИ. Мы искусственно наносим много стимулов на предсердия и смотрим сколько проведет ДПЖС. Если меньше 240 уд в мин (антеградный эффективный рефрактерный период более 250мсек) - клинические рекомендации называют такие пучки неагрессивными и не просят обязательно аблировать. В конкретных центрах могут несколько варьироваться показания, у нас например, более приверженны аблировать все что проводит более 200 уд в мин.
148 просмотров