Добрый день, коллеги!
Добрый день, коллеги! Сегодня мы поговорим про особые разновидности предсердных НЖЭ: 1️⃣ Блокированные предсердные экстрасистолы – преждевременное возбуждение, возникшее в предсердиях не проводится на желудочки. При этом есть эктопический зубец Р’, но нет следующего за ним комплекса QRS. ‼️ Необходимо дефернцировать с АВ блокадой 2 степени. Если р перед выпавшим QRS появился преждевременно (рр’ короче остальных рр), то это не АВ блокада, а блокированная предсердная экстрасистола. Зубец р’ может наслаиваться на зубец Т. В этом случае необходимо дифференцировать с СА блокадами и синусовой брадикардией. В чем практический смысл их определения - таких пациентов могут необоснованно лишать пульсурежающей, антиаритмической терапии и даже порой направлять на имплантацию ЭКС.