Добрый день коллеги!
Добрый день коллеги! Продолжаем тему синусовой тахикардии. 💊 Лечение: • При физиологической СТ - выявление и устранение причины появления аритмии. • При нефизиологической СТ: 1) коррекция образа жизни: рациональная физическая активность, увеличение объема потребляемой жидкости и ограничение в использовании препаратов, стимулирующих тахикардию. 2) стоит отметить, что прогноз при нефизиологической СТ благоприятный, к тому же зачастую этот вид аритмии протекает бессимптомно/малосимптомно, поэтому чаще всего не требует медикаментозного лечения. При наличии симптомов, резко снижающих качество жизни, могут быть рассмотрены следующие препараты для лечения: - Ивабрадин, в качестве монотерапии или комбинации с бета-адреноблокаторами, рекомендуется для лечения симптомных пациентов ЕОК IIa В (УДД 4 УУР С). - Бета-адреноблокаторы рекомендуются для лечения симптомных пациентов EOK Ila С (УДД 5 УУР С). Так же возможно рассмотреть терапию недигидропиридиновыми БКК, однако их применение связано с риском гипотонии. В отношении НСТ класс рекомендаций не прописан. • При синусовой узловой ри-ентри тахикардии медикаментозное лечение носит эмпирический характер, данных клинических исследований недостаточно. Возможно назначение: - Верапамила EOK IIb C; - Дилтиазем EOK IIb C; - Проведение катетерной аблации области наиболее ранней активации предсердий с хорошими отдаленными результатами (EOK IIa C).