КИРОВСКИЙ НИИ гематологии и переливания крови ФМБА России
Без категории · 26 марта 2026 г.
26 марта - Международный день действий против миеломы. — 26 марта 2026 г. в 10:11:00.986
26 марта - Международный день действий против миеломы. На вопросы об особенностях , диагностике и лечении данного заболевания отвечает заведующий клинико-диагностического отделения гематологии и химиотерапии Кировского НИИ гематологии и переливания крови ФМБА России Светлана САМАРИНА. Множественная миелома (ММ)— это не только клинически, но и генетически сложное онкогематологическое заболевание. ❓Какова динамика заболеваемостиМножественная миелома составляет примерно 10-15% среди всех гематологических опухолей; ✅Ежегодно в мире регистрируется 86 000 новых случаев ММ; ✅В Европе ежегодно диагностируют около 19 000 новых случаев ММ, в США – около 12 000–14 600; ✅ Заболеваемость в европейских странах и США колеблется от 3,5 до 7,5 случаев на 100 000 населения; ✅Заболеваемость в России около 2,8-3,3 человек на 100 тыс. населения. ❓Как диагностировать миелому. На какие симптомы обратить внимание Диагностика миеломы действительно может быть затруднена, поскольку ее симптомы неспецифичны и часто маскируются под другие заболевания. Основные настораживающие признаки включают: ✅боли в костях (особенно в позвоночнике, ребрах), ✅необъяснимую слабость, повышенную утомляемость, ✅частые инфекции, снижение уровня гемоглобина (анемия). Нередко пациенты с такими симптомами длительное время лечатся у неврологов, нефрологов или терапевтов по поводу остеохондроза или других заболеваний. В клинике Кировского НИИ гематологии и переливания крови ФМБА России для точной постановки диагноза применяются передовые методы диагностики: морфологические, молекулярно-генетические, иммунохимические и иммуногистохимические исследования, компьютерная томография. Они помогают определить диагноз, группу риска и подобрать лечение, которое позволит увеличить безрецидивную и общую выживаемость. ❓Насколько изменились подходы к лечению миеломы за последние несколько лет Подходы к лечению множественной миеломы за последние годы претерпели кардинальные изменения. Если раньше основным методом лечения была химиотерапия, то сегодня используются таргетные препараты и персонализированные подходы. Ключевым моментом является определение группы риска пациента молекулярно-генетическим методом исследования, что позволяет подобрать оптимальную терапию. Для пациентов с высокой группой риска в первую линию терапии включаются инновационные моноклональные антитела, такие как анти-CD38, что значительно увеличивает выживаемость больных. При этом аутологичная трансплантация стволовых клеток остается стандартом лечения в 1 линии терапии для пациентов –кандидатов на аутоТГСК. Появление новых биспецифических препаратов, СAR-T терапии открывает перспективы для пациентов с рецидивами заболевания, позволяя продлить безрецидивную и общую выживаемость. Результаты лечения впечатляют: если в период с 1994 по 2005 год медиана общей выживаемости составляла всего 25 месяцев, то, благодаря внедрению таргетных препаратов (бортезомиба, леналидомида), в период 2006-2016 годов она увеличилась до 50 месяцев. Появление новой таргетной терапии, моноклональных антител в последние годы (2017-2025) позволяет более 80% пациентов успешно преодолевать пятилетний рубеж выживаемости. Несмотря на успехи, стоит отметить, что заболеваемость миеломой продолжает расти, что может быть связано с экологическими факторами, стрессом и изменениями в иммунной системе. ❓Есть ли у данного заболевания возрастные особенности Множественная миелома стала "моложе": если раньше заболевание диагностировалось преимущественно у людей старшего возраста, то в последние годы нередко встречаются пациенты уже в 30-летнем возрасте. На данный момент множественная миелома считается неизлечимым заболеванием. Однако современная медицина ставит своей целью не полное излечение, а максимально возможное увеличение продолжительности жизни и периода ремиссии у пациентов при сохранении высокого качества жизни. Перспективы излечения заболевания в будущем возможно принесет более активное и качественное внедрение САR-T терапии и других