Наука и практика: вместе делаем медицину точнее!
Наука и практика: вместе делаем медицину точнее! На базе Клинической больницы №21 ФМБА России состоялся важный профессиональный доклад: доцент кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики лечебного факультета РНИМУ им. Н. И. Пирогова Титова Наталия Владимировна выступила с темой «Пациент с болью в спине: клинические фенотипы». Почему это так важно? Боль в спине — гетерогенный синдром, при котором боль может отражать принципиально разные патофизиологические механизмы. Это определяет необходимость фенотипирования боли с выделением ведущего компонента. Терапия, ориентированная на фенотип, значимо эффективнее эмпирического назначения анальгетиков. В докладе были подробно разобраны пять клинических фенотипов: 🔹 Мышечный спазм (мышечно-тонический синдром) — проявляется локальным напряжением мышц, ограничением объёма движений и болезненностью при пальпации без иррадиации. 🔹 Миофасциальный болевой синдром (МФБС) — отличается наличием триггерных точек: гиперраздражимых участков в напряжённых тяжах мышц. 🔹 Воспалительный фенотип — может встречаться у пациентов с неспецифической болью в спине, но требует настороженности в отношении серонегативных спондилоартропатий. 🔹 Нейропатический фенотип — связан с болью, источником которой является нервная ткань. 🔹 Центральная сенситизация — отражает усиление ноцицептивной обработки в ЦНС без продолжающегося периферического повреждения. Отдельное внимание было уделено базисной терапии: нестероидные противовоспалительные средства являются основой лечения ноцицептивной боли как острой, так и хронической. Главный вывод доклада: определение клинического фенотипа боли в спине — обязательный этап, определяющий диагностическую и терапевтическую тактику. Благодарим спикера за глубокий и практико-ориентированный разбор темы! Такие встречи помогают нашим врачам ещё точнее помогать пациентам. #КлиническаяБольница21 #Электросталь #Неврология