Денситонометрия без паники. Как понять цифры и остановить остеопороз вовремя? — 7 июня 2026 г. в 01:32:02.668
Денситонометрия без паники. Как понять цифры и остановить остеопороз вовремя? Вы получили на руки заключение денситометрии, но видите только «T» и «Z»? Давайте расшифруем главные маркеры вашего здоровья костей. 1. Главный показатель — Т-критерий Это сравнение вашей плотности с пиком костной массы здорового человека 30–35 лет. · От +2,5 до –0,9: ✅ Норма. Кости крепкие, профилактика работает. · От –1,0 до –2,4: 🟡 Остеопения. Не болезнь, но «предупреждение». Плотность снижена, риск переломов растёт. Время добавлять кальций, витамин D и нагрузку. · Менее –2,5: 🔴 Остеопороз. Диагноз, требующий лечения у ревматолога/эндокринолога. Даже падение с высоты своего роста может привести к перелому. 2. Что с Z-критерием? Это сравнение с людьми вашего возраста и пола. Если Z ниже –2,0 — ищите вторичную причину: гормональные нарушения, дефицит витамина D, приём глюкокортикоидов. 3. Важные нюансы, о которых молчат в кабинете: · Исследовали поясничный отдел и шейку бедра? Только эти зоны информативны для диагноза. Пяточная денситометрия — только для скрининга. · Разница между соседними позвонками >1,0 ЕД? Исключайте компрессионный перелом или артроз (склероз завышает плотность). · Повторное исследование — не раньше чем через 1 год, иначе разница в пределах погрешности (1–2 %) введёт в заблуждение. Алгоритм действий при T < –2,0: 1. Кровь: кальций, фосфор, 25(OH)D, ПТГ, маркеры костного метаболизма. 2. Рентген грудного/поясничного отдела (исключить переломы тел позвонков). 3. Коррекция: 800–1200 МЕ витамина D + 1000–1200 мг кальция (с пищей или добавками). Бисфосфонаты — только по назначению врача. Мнение эксперта: Остеопороз — «тихая эпидемия». Перелом шейки бедра в пожилом возрасте критически повышает смертность. Денситометрия должна быть рутинным чекапом для женщин в постменопаузе и мужчин старше 65 лет. Сохраните, чтобы не потерять. Поделитесь с теми, кто старше 50. #денситонометрия #остеопороз #остеопения #здоровьекостей #расшифровкаанализов #геронтология #женскоездоровье #профилактикапереломов