🧸❣️ Специалисты НМИЦ им. В.А. Алмазова успешно выполнили транскатетерное протезировани... — 4 июля 2026 г. в 06:58:01.003
🧸❣️ Специалисты НМИЦ им. В.А. Алмазова успешно выполнили транскатетерное протезирование клапана легочной артерии 11-летней пациентке, ранее перенесшей хирургическую коррекцию сложного врожденного порока сердца — атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки и гипоплазией легочного русла. Это один из тяжелых врожденных пороков сердца, при котором отсутствует нормальное сообщение между правым желудочком и легочной артерией, а сосудистое русло легких остается недоразвитым. Лечение таких пациентов требует многоэтапного хирургического подхода: к моменту нынешнего вмешательства девочка уже перенесла две операции на открытом сердце. ♻️ При реконструкции выводного тракта правого желудочка сохранить полноценно функционирующий собственный клапан легочной артерии удается не всегда. В результате развивается его недостаточность: при каждом сокращении сердца часть крови возвращается из легочной артерии обратно в правый желудочек. Со временем это приводит к объемной перегрузке желудочка, его прогрессирующему расширению и снижению сократительной функции — и требует повторного вмешательства для восстановления работы клапана. По мере роста ребенка постоянная перегрузка правого желудочка приводит к тому, что тот расширяется и его функционирование постепенно ухудшается. Если своевременно не восстановить работу клапана, изменения в сердечной мышце становятся необратимыми. В наиболее запущенных случаях это грозит развитием сердечной недостаточности – вплоть до того, что ребенок может стать кандидатом на трансплантацию сердца. Именно поэтому пациентам с таким диагнозом по мере их взросления требуется повторное вмешательство для восстановления клапана. До недавнего времени единственным решением для них оставалась повторная операция на открытом сердце с использованием искусственного кровообращения. Сегодня ей существует малоинвазивная альтернатива – транскатетерная имплантация клапана легочной артерии. Через прокол сосуда, без разреза грудной клетки и остановки сердца, к месту назначения доставляется и устанавливается новый клапан. Такой подход существенно снижает травматичность вмешательства, сокращает сроки восстановления и позволяет отсрочить или избежать повторных открытых вмешательств. 👨🏻⚕️💬 – Транскатетерный протез, который мы используем, технологически отличается от всех прочих устройств. Его каркас изготовлен методом плетения, что дает возможность протезу адаптироваться под индивидуальную анатомию легочной артерии пациента. Створки же протеза выполнены из биоматериала – они тонкие и при этом прочные, что делает протез долговечным и существенно повышает благоприятный исход операции. На сегодняшний день в мире сроки наблюдения пациентов с этим протезом без необходимости повторной операции достигают почти десяти лет, – рассказывает заведующий НИЛ интервенционной хирургии, врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения, сердечно-сосудистый хирург, к.м.н. Артем Викторович Горбатых. Операция была выполнена в понедельник и прошла успешно. Всего несколько дней спустя после вмешательства, девочка чувствует себя хорошо и готовится к выписке из стационара. Операция позволила восстановить нормальную работу клапана и защитить правый желудочек от дальнейшего повреждения.