Локализованная склеродермия (морфеа):
Локализованная склеродермия (морфеа): 1. Обычно не беспокоят При истинной локализованной форме (бляшечная, линейная, глубокая) капилляроскопия околоногтевого ложа чаще нормальная или показывает лишь локальные, негрубые изменения рядом с очагом поражения. 2. Какие изменения допустимы ? Вокруг бляшки морфеа дерматоскопически могут быть: единичные расширенные петли, слабый отёк или сглаженность капиллярного рисунка из-за локального фиброза и воспаления. 3. Когда это должно насторожить ? · Наличие аваскулярных зон («выпадение» капилляров) · Кровоизлияния в околоногтевой зоне · Диффузные, двусторонние изменения (а не только над очагом) · Картина, напоминающая «признак ежевики» или гигантские капилляры 4. Клиническое значение Грубые изменения капилляров у пациента с диагнозом «локализованная склеродермия» заставляют заподозрить системную склеродермию (или перекрёстный синдром), особенно если есть феномен Рейно, дисфагия, артралгии. 5. Что делать ? Если капилляры «беспокоят» — направить на ревматологическую оценку (антинуклеарные антитела, анти-Scl-70/антицентромерные антитела, эхокардиография, капилляроскопию здоровой руки). #дерматоскопия #дерматология