Это Фиби, ей 6 лет и она подкинула доктору задачу со звёздочкой. — 23 июня 2026 г. в 08:45:01.089
Это Фиби, ей 6 лет и она подкинула доктору задачу со звёздочкой. Она пришла на приём к дерматологу Угодиной Светлане Сергеевне в Иваново. Фиби – метис очень красивого окраса: словно мороженое с шоколадной крошкой. У пациентки был избыточный вес, апатия, зуд по телу и шелушение. Симптомы появились примерно 3-3,5 года назад. Ранее владельцы обращались в сторонние клиники, сдавали анализы для исключения дерматомикозов (микроскопия волоса и микологический посев), но результаты были отрицательными. Фиби ела гипоаллергенный корм, но съедала меньше нормы. Вес при этом рос, активность была низкая. Плановые обработки против эктопаразитов от зуда не спасали. После применения системных гормональных препаратов и местной антибиотикотерапии отмечалось временное улучшение, зуд проходил, новых очагов не выявлялось. При поступлении пациентка весила 45.2кг, были выявлены множественные самоиндуцированные алопеции с гиперпигментацией кожи и шерсти, шелушением и зудом 6/10 по телу, ожирение. По цитологии с кожи – поверхностное бактериальное воспаление. Доктором было рекомендовано применение системного не гормонального препарата от зуда (Оклацитиниб 0.6 мг/кг 1 раз в день), смена местного антибактериального шампуня (шампунь с хлоргексидином 4%), элименационная диета с гидролизатом рыбы на 8 недель для исключения пищевой аллергии, увеличение моциона питомцу, проведение обработок против эктопаразитов препаратами в таблетированной форме для исключения смывания капель. Через 14 дней владельцы обратились повторно для оценки динамики и корректировки лечения животного. При весе 45 кг. Фиби была так же не активна и не хотела гулять. Зуда не отмечали, новых очагов по телу не выявлено, старые начали зарастать шерстью. По лечению владельцы соблюдали все рекомендации. Было решено отменить системный препарат против зуда, так как зуда у животного не отмечалось. Все остальное лечение продолжать, повторный прием был назначен через две недели. После отмены Оклацитиниба через 3-4 дня у Фиби снова появились новые очаги по телу, зуд вернулся. Так как данный препарат дорогостоящий, было принято решение перейти на прием Циклоспорина (5 мг/кг 1 р/д) и назначен повторный прием раньше срока. На повторном приеме собака весила 43 кг, но она совсем отказалась от корма, отмечались множественные самоиндуцированные алопеции с гиперпигментацией кожи и шерсти по телу, зуд 6/10. В связи с отсутствием долгосрочных клинических улучшений и наличии избыточной массы тела доктор приняла решение сделать Фиби ряд комплексных обследований, которые могли бы помочь найти самое главное – первичную причину проблем с кожей. Для этого у Фиби взяли анализы крови (общий клинический и биохимический, ТТГ и Т4), сделали УЗИ брюшной полости и щитовидной железы. По результатам общего клинического анализа крови отклонений от нормы не выявлено. По биохимическому профилю незначительное завышение показателей функции печени. Тироксин был резко снижен, тиреотропный гормон не изменен. По УЗИ брюшной полости отклонений выявлено не было. По УЗИ щитовидной железы: гипоплазия левой доли, снижение эхогенности органа, соотношение площади сечения долей щитовидной железы меньше площади сечения сонной артерии. Данные изменения говорят нам о гипотиреозе. Фиби был назначен Левотироксин 2 раза в день длительно, с контролем анализов крови, в том числе на уровень гормонов щитовидной железы (каждые 3-4 недели). Прием Циклоспорина и использование шампуня продолжили еще в течении 14 дней. При этом провели провокацию и вернули Фиби её предыдущий корм. Через 14 дней на повторном приеме стали заметны перемены: что собака стала активнее (на прогулках играет с владельцами, как раньше), вес начал снижаться, новых очагов по телу не отмечено, шерсть полностью восстановилась, зуда нет. Было рекомендовано отменить препараты против зуда, оставить только Левотироксин. Продолжение 👇