Немного информации о до обследованиях проводимых на базе школ и детских садов. Иммуноди...
Немного информации о до обследованиях проводимых на базе школ и детских садов. Иммунодиагностика туберкулеза на дошкольных и школьных учреждениях проводится с помощью разрешенных к использованию диагностических препаратов туберкулина и диаскинтеста. Главная задача этих проб — вовремя заметить, контактировал ли ребёнок с микобактериями туберкулёза, и понять, есть ли сейчас скрытая (латентная) или уже активная инфекция. Я коротко объясню, в чём разница между тестами. Так зачем их вообще делают? *Выявить инфицирование. Если иммунная система «узнала» возбудителя, она отреагирует на введение специального вещества в месте укола (появится уплотнение, покраснение). Постановку проб и их оценку проводят медицинские работники прошедшие обучение и получившие допуск. Если медицинский работник выдает направление к фтизиатру, пожалуйста не игнорируйте. * Провести массовый скрининг. Регулярные проверки (обычно раз в год) помогают поймать болезнь на ранней стадии, когда она ещё не проявляет ярких симптомов, но ребёнок уже может быть заразен. * Различить поствакцинальный иммунитет и реальную инфекцию. Здесь кроется нюанс: проба Манту реагирует и на иммунитет после прививки БЦЖ, и на заражение патогенными бактериями. Из-за этого у привитых детей часто бывают ложноположительные результаты. А вот Диаскинтест более специфичен: в нём вещества, которые есть только у болезнетворных микобактерий, но отсутствуют в вакцинном штамме БЦЖ. Поэтому он почти не даёт ложноположительных реакций из-за прививки. Часто его назначают как уточняющий тест: если Манту сомнительная или положительная, Диаскинтест поможет понять, это реакция на БЦЖ или действительно есть инфекция. * Решить вопрос с ревакцинацией. Проба Манту помогает врачам определить, кому из детей в возрасте 6–7 лет действительно нужна повторная вакцинация БЦЖ. * Оценить эффективность лечения. Если ребёнок проходит терапию, повторные пробы помогают врачу понять, работает ли лечение. Как распределяют тесты по возрасту? Обычно пробу Манту делают ежегодно детям с 1 года до 7 лет включительно. А с 8 до 17 лет в рамках скрининга чаще назначают Диаскинтест. Но врач может назначить любой из тестов раньше, если есть особые показания: ребёнок из группы риска (например, были контакты с больными), появились тревожные симптомы или предыдущая проба вызвала вопросы. Важное уточнение: ни одна из проб не даёт окончательного диагноза сама по себе. Если результат тревожный, медицинский работник обязательно направит на дообследование: консультацию фтизиатра. И ещё один момент: обе пробы — это не прививки. В них нет живых микробов, и заразиться туберкулёзом от теста невозможно. Подготовила Бырина Елена Александровна фельдшер ПОN1 ДП БУ ХМАО-Югры ,,СГКП N1,,