"Краевая клиническая больница" имени профессора С.И.Сергеева
Здоровье · 16 июня 2026 г.
#ПонятноПроБолезнь — 16 июня 2026 г. в 03:18:20.447
#ПонятноПроБолезнь #ревматология 🚨Резкая, пульсирующая боль в большом пальце ноги, которая будит среди ночи. Сустав краснеет, отекает, и даже легкое прикосновение простыни вызывает нестерпимые ощущения. Многие списывают это на ушиб, неудобную обувь или банальное «отложение солей», откладывая визит к врачу до лучших времен. На самом деле это - классическая картина подагры - хронического аутовоспалительного заболевания, которое наносит системный удар по всему организму. ❓Почему атака происходит именно ночью и почему мишенью становится именно большой палец? Чем опасно это состояние и можно ли избежать заболевания? Разъясняют врачи-ревматологи ККБ им. Сергеева: Механизм здесь работает как часы, но против человека. Ночью температура тела естественным образом немного снижается. В более холодной среде, а большой палец стопы и так находится дальше всего от сердца и охлаждается быстрее всего, мочевая кислота теряет растворимость. Она превращается в острые кристаллы (моноурат натрия). Организм воспринимает их как инородное тело и запускает мощнейшую воспалительную реакцию. Хотя большой палец стопы страдает первым в большинстве случаев, болезнь не ограничивается им. Кристаллы могут атаковать голеностоп, колено, запястье или пальцы рук. В основе болезни лежит гиперурикемия - стойкое повышение уровня мочевой кислоты в крови выше 360 мкмоль/л. Эта граница сегодня считается критической в РФ и мире. Кислота образуется в организме (около 75%) и поступает с пищей (около 25%). Важно понимать: высокий уровень кислоты есть у многих, но подагра развивается лишь у 10–15% из них. Спусковыми крючками становятся мужской пол, возраст, генетика, лишний вес, а также любовь к красному мясу, морепродуктам, алкоголю и сладким напиткам с фруктозой. Главная опасность подагры -это не только артрит. Заболевание кратно увеличивает риск преждевременной смертности, в первую очередь от сердечно-сосудистых катастроф. У 75% пациентов с подагрой выявляется артериальная гипертензия, у 70% - хроническая болезнь почек, у 53% - ожирение, а у 10–14% - уже диагностированные болезни сердца и сосудов. Для подтверждения диагноза врачи используют рентген, УЗИ, КТ или пункцию сустава, чтобы под микроскопом увидеть те самые кристаллы в синовиальной жидкости. Болезнь можно и нужно держать под контролем. Три главных правила профилактики: ▪️ Снижение массы тела при ожирении (это ключевой фактор, снижающий нагрузку на обмен веществ). ▪️ Диета с ограничением пуринов животного происхождения. ▪️ Полный отказ от подслащенных сахаром напитков и алкоголя. Своевременная диагностика и грамотное лечение позволяют растворить кристаллы мочевой кислоты, остановить разрушение суставов и защитить сердце и почки. ККБ им.Сергеева в МАХ