Представьте, что вы построили плотину на реке, чтобы направить воду в нужное русло. Пер... — 17 сентября 2026 г. в 15:20:31.660
Представьте, что вы построили плотину на реке, чтобы направить воду в нужное русло. Первое время всё работает безупречно. Поток послушен, и вы довольны результатом. Постепенно течение начинает подмывать основание плотины. Затем она превращается в груду камней и разрушает берега. Именно это произошло с нашим 16-летним пациентом. ❇️ Четыре года назад в другом городе мальчику провели операцию по поводу варикоцеле методом интраваскулярной окклюзии. Спираль, установленная ребенку в яичковую вену, должна была прервать патологический кровоток в левое яичко. Какое-то время она выполняла свою задачу, однако через несколько лет мигрировала в забрюшинное пространство и превратилась в «мину замедленного действия». Распространение воспалительного процесса привело к появлению на коже свища с обильным слизисто-гнойным отделяемым. Многократные хирургические вмешательства и попытки удаления этой спирали в других клиниках не увенчались успехом. Родители пациента обратились за помощью к детским хирургам ЦКБ. «Микроспираль находилась глубоко в забрюшинном пространстве ближе к позвонкам. Удаление ее частей традиционным доступом через переднюю брюшную стенку могло стать травматичным для пациента. Нам необходимо было найти альтернативный подход. Мы решили обратиться к заведующему нейрохирургическим отделением ЦКБ, к.м.н. Дмитрию Асютину, который блестяще владеет операциями в этой анатомической зоне. Нейрохирурги ЦКБ имеют в своем арсенале интраоперационную компьютерную навигационную систему. Она позволила в реальном времени определить местоположение спирали. Врачи провели операцию через разрез длиной 2 см за 25 минут. Спустя 2 года после вмешательства пациент живет обычной жизнью и чувствует себя хорошо», – комментирует заведующий детским хирургическим отделением ЦКБ, д.м.н. Артем Ефременков. 👉 Нестандартный взгляд на решение клинической задачи позволил врачам элегантно избавить ребёнка от тяжелого осложнения. Этот редкий случай опубликован в научно-практическом журнале «Урология». Он вызвал ожидаемый интерес у профессионального сообщества. В профильной мировой литературе отсутствуют публикации, описывающие аналогичные случаи и тактику ведения пациентов со схожим диагнозом.