🩺 Когда начинать движение после операции на вращательной манжете плеча?
🩺 Когда начинать движение после операции на вращательной манжете плеча? Пальцы дрожат на кнопке таймера реабилитации: "двигать уже сейчас или выждать еще неделю?" Пациент после пластики манжеты плеча смотрит с надеждой - что скажете ему вы? Протоколы разнятся. Одни центры начинают движение уже через 1-3 дня, другие настаивают на строжайшей иммобилизации 3-6 недель. Все спорят: ускорять восстановление или берегись повторного разрыва. Работа собрала анализ более 20 исследований: сравнивали раннюю (до 2 недель) и отсроченную (после 3-4 недель) мобилизацию. Проверяли: риск повторного разрыва, боль, подвижность и функциональное восстановление. Ре-рыв манжеты на раннем сроке случается чуть чаще — но только при крупных и массивных разрывах. Для малых и средних разницы почти нет. 👩⚕️ Обобщённые выводы: - 🛌 Строгая иммобилизация не гарантирует лучшего сращения. - 🏃 При небольших повреждениях ранняя активность не увеличивает риск осложнений. - 💪 Боль обычно меньше, а диапазон движений выше на 2-3 месяцах у тех, кто рано начал двигаться. - ⏳ При больших разрывах и у пожилых пациентов – обсудите отсроченное начало движений. Массаж, пассивная мобилизация, изометрия — используйте их в первые недели, чтобы не допустить контрактур, но не перегружайте шов. Дайте себе ответ: этот конкретный пациент готов к ранней работе, или риск не оправдан? Следующий раз, когда будете составлять протокол реабилитации после операции на плечевой манжете, вспомните: ранние движения — не враг, а инструмент. Главное — знать меру и тип разрыва. #реабилитация #мануальнаятерапия #восстановление #больвспине 📎 Читать источник Подписаться на канал в MAX