🦴 Выбор оперативного вмешательства при костных кистах у детей
🦴 Выбор оперативного вмешательства при костных кистах у детей Наиболее часто дистрофические костные кисты у детей локализуются: → в метадиафизарных сегментах длинных трубчатых костей; → и являются прямым показанием к хирургическому лечению. 📊 За последние 10 лет хирургическое лечение проведено: → 64 пациентам; → 47 мальчикам и 17 девочкам; → в возрасте от 5 до 14 лет. 📍По локализации: → плечевая кость — у 25 пациентов; → бедренная — у 14; → большеберцовая — у 19; → малоберцовая — у 6. ⚙️ Метод оперативного лечения Предпочтение отдавалось: → внутриочаговой резекции поражённого участка кости; → с последующим замещением дефекта аллотрансплантатами. В качестве пластического материала использовались: → брефоостеоматрикс; → деминерализованная костная ткань (ДКТ); → лиофилизированная минералосодержащая костная ткань в сочетании с брефоостеоматриксом. 📍Материалы изготавливались: → на базе отделения консервации ЦНИЛ СамГМУ. 🔬 Результаты лечения У всех пациентов после остеопластики: → получено первичное заживление ран. 📍Малигнизации: → не отмечено ни в одном случае. Сроки наблюдения: → от 2 до 10 лет после операции. ⚠️ Осложнения Осложнения отмечены только у двух пациентов: → в одном случае наблюдался рецидив костной кисты; → во втором — патологический перелом большеберцовой кости после грубого нарушения рекомендаций. 📈 Клинические результаты Использование щадящего метода внутриочаговой резекции с замещением дефекта алломатериалом позволило получить: → отличные анатомо-рентгенологические показатели; → полную перестройку костной структуры; → формирование костномозгового канала к 5–6 месяцам после операции. 📍Дополнительно отмечено: → сохранение возрастных сроков синостозирования; → отсутствие различий в длине конечностей; → полное сохранение объёма движений.