🦷 Проблемы непосредственной дентальной имплантации
🦷 Проблемы непосредственной дентальной имплантации В современной стоматологии всё более востребованными становятся методы непосредственной дентальной имплантации, выполняемые одномоментно с удалением зуба. 📍Одной из ключевых проблем остаётся: → оптимизация репаративного остеогенеза в лунке удалённого зуба; → обеспечение полноценной интеграции непосредственно установленных имплантатов. 🧬 Репаративный остеогенез Для решения данной проблемы предложено применение: → аллогенного деминерализованного лиофилизированного брефоостеоматрикса как средства, создающего благоприятные условия для репаративного остеогенеза при непосредственной дентальной имплантации. 🔬 Экспериментальные исследования На свиньях и собаках разработаны экспериментальные модели новых методов дентальной имплантации для анализа процессов репаративного остеогенеза в зоне установленных имплантатов. 📍В эксперименте установлена стадийность тканевой интеграции. 🩸 Стадия фиброинтеграции Преобладающим компонентом регенерата является: → усиленно васкуляризованная рыхлая волокнистая соединительная ткань; → большое количество клеточных элементов. 🦴 Формирование молодой костной ткани Доминирующей становится: → новообразованная ретикулофиброзная костная ткань; → сливающиеся костные трабекулы; → большое количество остеоцитов; → участки соединительнотканных образований. ⚙️ Стадия остеоинтеграции Характеризуется формированием: → зрелой пластинчатой костной ткани; → губчатого и компактного слоёв; → структуры, соответствующей окружающей альвеолярной кости. 📍При нарушении процессов интеграции: → формируется грубоволокнистая соединительнотканная капсула; → развивается «капсула инородного тела»; → возникает риск элиминации имплантата. 🧪 Клинические результаты При исследовании биоптатов, полученных через 3,5–4 месяца после непосредственной имплантации в сочетании с брефокостной альвеолопластикой, выявлено: → формирование вокруг имплантата пластинчатой губчатой костной ткани; → достижение полноценной остеоинтеграции. 🧩 Разработанные методы На основании проведённых исследований были разработаны три новых способа непосредственной дентальной имплантации с пластикой лунок зубов аллогенной губчатой костной тканью, изготовленной по технологии «Лиопласт». 📍Применение данных методов позволило: → предотвратить атрофию альвеолярного отростка; → оптимизировать регенеративные процессы в области имплантации. 📈 Положительные результаты лечения получены у 92,83% пациентов.