Ишемическая болезнь сердца: как распознать опасные симптомы и вовремя обратиться за пом... — 12 августа 2026 г. в 07:28:48.731
Ишемическая болезнь сердца: как распознать опасные симптомы и вовремя обратиться за помощью С 10 по 16 августа проходит Неделя профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (в честь Международного дня здорового сердца, отмечаемого 11 августа). Ишемическая болезнь сердца остаётся одним из наиболее серьёзных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Она развивается, когда сердечная мышца получает недостаточное количество крови и кислорода. О причинах заболевания, его симптомах и правилах поведения при боли в груди рассказывает заведующая блоком реанимации и интенсивной терапии кардиологического отделения ЦГКБ г. Ульяновска Татьяна Климова. — Татьяна Вениаминовна, что представляет собой ишемическая болезнь сердца? — Сердце — это мышечный орган, который непрерывно перекачивает кровь по всему организму. Даже в состоянии покоя оно ежеминутно прокачивает около пяти литров крови, а при интенсивной физической нагрузке этот объём может увеличиваться до 15 литров и более. Для полноценной работы сердечной мышце необходимы кислород и питательные вещества, которые поступают по коронарным артериям. Со временем внутри этих сосудов могут формироваться атеросклеротические бляшки — отложения, содержащие холестерин. По мере роста они сужают просвет артерии и ограничивают кровоток. Это состояние называется атеросклерозом, а возникающий из-за недостаточного кровоснабжения дефицит кислорода в миокарде — ишемией. Основными причинами развития атеросклероза считаются нарушения обмена холестерина и повреждение внутренней оболочки сосудов. — Как человек может понять, что у него появились признаки ишемической болезни сердца? — Наиболее характерный симптом — приступообразная боль за грудиной. Обычно она имеет давящий или сжимающий характер. Боль может отдавать в левую руку, плечо, шею, нижнюю челюсть, реже — в правую руку или эпигастральную область. Приступ иногда сопровождается нехваткой воздуха, холодным липким потом, выраженной слабостью, тошнотой, снижением артериального давления и даже потерей сознания. Чаще всего боль возникает во время физической нагрузки, после обильного приёма пищи, курения или стресса. Однако в некоторых случаях она появляется и в состоянии покоя, нередко в ранние утренние часы. Важно помнить, что проявления заболевания могут быть разными. Поэтому любую новую, необычную или выраженную боль в груди нельзя оставлять без внимания. — Почему возникают такие приступы? — В большинстве случаев причиной является недостаточное поступление насыщенной кислородом крови к сердечной мышце. При физической нагрузке или стрессе сердце работает интенсивнее, и его потребность в кислороде возрастает. Если коронарная артерия сужена атеросклеротической бляшкой, кровоток не может увеличиться в необходимом объёме — возникает ишемия миокарда. Особенно опасна ситуация, когда атеросклеротическая бляшка разрывается. На её поверхности может образоваться кровяной сгусток — тромб, который частично или полностью перекрывает сосуд. Это способно привести к развитию острого коронарного синдрома, включая инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию. — Что нужно делать при возникновении боли за грудиной? — Прежде всего необходимо прекратить физическую нагрузку, сесть или лечь с приподнятым изголовьем и постараться сохранять спокойствие. При стабильной стенокардии приступ обычно длится не более 10–15 минут и может купироваться нитроглицерином, назначенным врачом. Но есть ситуации, когда нельзя ждать и пытаться справиться с болью самостоятельно. Скорую медицинскую помощь необходимо вызвать, если боль: — возникла впервые; — стала значительно сильнее; — появилась при меньшей, чем обычно, физической нагрузке; — стала возникать чаще в течение последних недель; — длится более 15 минут; — не проходит после приёма нитроглицерина; — сопровождается выраженной слабостью, одышкой, холодным потом, тошнотой, снижением давления или потерей сознания.