ЛИПОМА В ЛЕГКИХ
ЛИПОМА В ЛЕГКИХ Что такое липома? - это доброкачественная опухоль из жировой ткани. Если липома возникает в подкожном жировом слое, то, как правило, это никого не пугает. Просто появляется мягкая припухлость, которая не болит и никак не беспокоит, максимально – доставляет эстетический дискомфорт. Кто-то из знакомых при виде такой деформации скажет: «Жировик». Так обычно называют липомы в немедицинской среде. Липома всегда доброкачественная. Зло - это липосаркома, которая возникает первично, а не из имеющейся липомы. Почему может быть в легких? - в легких тоже есть жировые клетки. Обычно липома растет внутрь бронха. Дополнительно к этому между легкими - есть средостение, место где проходит пищевод, трахея, крупные сосуды, и висит сердце. Там много жировой ткани. Там могут быть липомы средостения. Каждый орган имеет каркас – то есть плотную арматуру, благодаря которой он имеет определенную форму. Роль каркаса выполняет соединительная ткань. Нервы и сосуды оплетаются пучком волокон, как кабель, а сами эти пучки идут в слое плотной выстилки. Те пленочки, которые хозяйки удаляют из куска мяса, чтобы получить однородное филе – и есть эта выстилка. Здесь же находятся отдельные клетки жировой ткани –адипоциты, из которых возникает липома. Это опасно? - как правило нет. Если опухоль не гигантского размера. При большом объеме она способна нарушить функцию легких. В одном исследовании опухоль достигала 40 × 17,5 × 6,5 см и вызывала снижение кровоснабжения поражённого лёгкого Как поставить диагноз? - по КТ легких КТ позволяет не только получить послойное трехмерное рентгеновское изображение образования, но и измерить его плотность. Если рентгенолог видит однородный очаг с плотностью в -100 единиц Хаунсфилда, то сомнений нет – это классическая липома. Сложнее,когда опухоль представлена смесью жировой и соединительной ткани. Из-за чередования участков разной плотности можно предположить наличие липосаркомы. В таком случае потребуется выполнить КТ с контрастным усилением. Если опухоль злокачественная, она накопит в себе контрастное вещество. Однако, такие находки крайне редки. Как ее лечить? - никак. Только удалить, если мешает. Если есть проявления в виде одышки, кашля, размеры опухоли указывают на возможность перекрыть просвет бронха – то липому удаляют. Перед удалением лучше взять биопсию, если: - размер более 5 см, - быстрый рост - атипичные признаки на КТ (нерегулярные контуры, нежировые компоненты) Самое главное: при получении результата КТ не паниковать и проконсультироваться с врачом. В медицине есть такое понятие – инциденталома. Это случайная находка,которая хоть и не является нормой, но и действий никаких не требует. Поскольку все мы немного разные с биологической токи зрения, мы все имеем право на свои собственные небольшие отклонения. ❤️