Профилактика кишечных инфекций в детских коллективах
Профилактика кишечных инфекций в детских коллективах Кишечные инфекции (ОКИ) до настоящего времени занимают одно из ведущих мест в инфекционной патологии детского возраста. ОКИ – группа инфекционных заболеваний, вызываемых патогенными (шигеллы, сальмонеллы) и условно-патогенными энтеробактериями (эшерихии, иерсинии, стафилококки, клостридии, клебсиеллы), вирусами (рото-, адено-, астро-, норо-, энтеро- и др.) и протекающих с поражением желудочно-кишечного тракта. Для острых кишечных инфекций преимущественным механизмом передачи возбудителя является фекально-оральный, реализуемый контактно-бытовым, пищевым и водным путями передачи. Инкубационный период длится от нескольких часов до 3-7 дней. Кишечная инфекция проявляется в виде ведущих симптомов интоксикации и поражения желудочно-кишечного тракта. ОКИ часто распространяются в детских организованных коллективах (школах, детских садах, лагерях) из-за тесного контакта детей, несоблюдения гигиенических норм и особенностей иммунитета. Наиболее вероятные причины заноса и распространения кишечных и энтеровирусных инфекций в детских учреждениях: 1. Прием больного ребенка в детское учреждение. 2. Не качественное выполнение гигиенических норм и не соблюдение санитарно- противоэпидемического режима. 3. Низкий уровень гигиенической грамотности у родителей и работников детских учреждений. 4. Невыполнение основных правил личной гигиены детьми. 5. Такая причина ОКИ, как – некачественные продуты питания, тоже не исключает себя. Это уже зависит от поставщиков продуктов и сотрудников пищеблока. Не соблюдение элементарных правил транспортировки и хранения пищевых продуктов, не соблюдения технологического процесса приготовления пищи и реализации готовых блюд, может стать причиной ОКИ. Особую важность имеет распространение энтеровирусных инфекций в детских коллективах. Энтеровирусные инфекции - группа острых инфекционных болезней, вызываемых кишечными вирусами (энтеровирусами), характеризующаяся лихорадкой и многообразными клиническими симптомами. Резервуаром и источником инфекции является больной человек или инфицированный бессимптомный носитель вируса. Наиболее интенсивное выделение возбудителя происходит в первые дни болезни. Доказана высокая контагиозность (заразность) энтеровирусов. Вирус обнаруживают в крови, моче, носоглотке и фекалиях за несколько дней до появления клинических симптомов; инфицированные лица наиболее опасны для окружающих в ранние периоды инфекции, когда возбудитель выделяется из организма в наибольших концентрациях. Инкубационный (скрытый) период энтеровирусной инфекции варьируется и составляет в среднем - до 2 - х недель. Источником инфекции является только человек. Инфекция передается воздушно- капельным (от больных), контактно-бытовым (от вирусоносителей), пищевым и водным путями. Способность энтеровирусов воздействовать на многие органы человека вызывает большое разнообразие клинических форм инфекции. Могут поражаться практически все органы и ткани организма: нервная, сердечно- сосудистая и бронхолегочная системы, желудочно-кишечный тракт, а также почки, глаза, мышцы, кожа, слизистая полости рта, печень, эндокринные органы. Одним из наиболее серьезных и нередко регистрируемых форм энтеровирусной инфекции является серозный менингит, характеризующийся сильной головной болью, повышением температуры до 38-39°С, болями в затылочных мышцах, светобоязнью, рвотой. Специфической вакцины против энтеровирусных инфекций на сегодняшний день не существует. Связано это с тем, что в природе насчитывается более 60 штаммов энтеровирусов, которые способны постоянно видоизменяться и вырабатывать устойчивость к лекарственным препаратам. Около 90% взрослого населения переносят патологию бессимптомно или являются носителями инфекции. Неспецифическая профилактика энтеровирусной инфекции у детей и взрослых включает: • соблюдение правил гигиены; • вместо водопроводной воды, нужно пить кипяченную или бутилированную; • мытье свежих овощей и фруктов перед едой;