🧬 В Сеченовском университете разработали уникальную агент-ориентированную модель для о...
🧬 В Сеченовском университете разработали уникальную агент-ориентированную модель для оценки схем вакцинации от кори Уникальный инструмент разработали на кафедре эпидемиологии и доказательной медицины Института общественного здоровья им. Ф.Ф. Эрисмана Сеченовского университета. Несмотря на наличие эффективной и безопасной вакцины, глобальная ситуация по кори в последние годы нестабильна: с 2000 по 2023 гг. цифры говорят то о взлёте, то о падении заболеваемости. – Ключевые факторы, которые влияют на сохранение циркуляции вируса кори – это недостаточный охват и несвоевременность вакцинации, кластеризация непривитых лиц в отдельных сообществах, феномен вторичного провала вакцинации (2-10% дважды привитых утрачивают защитные антитела через 10-15 лет), различия в продолжительности и качестве поствакцинального и постинфекционного иммунитета, – отметил заведующий кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Сеченовского университета, академик РАН Николай БРИКО. Также заносу вируса в благополучные регионы способствуют миграционные процессы и международный туризм, сказал эксперт. В мире существует шесть наиболее распространённых сценария иммунопрофилактики кори, три из которых сравнивали в ходе исследования: стандартная двухдозовая схема (12 мес. и 6 лет), схема с ранней первой дозой (9 мес. и 6 лет, строгое окно своевременности) и схема с бустерной дозой (12 мес., 6 и 18 лет). Для оценки эффективности различных стратегий иммунизации применяются методы математического моделирования. Компартментальные модели (SIR, SEIR, SVEIR) позволяют оценить пороговые значения популяционного иммунитета и влияние охвата вакцинацией на динамику заболеваемости. – Эти модели не учитывают ряд показателей, например, гетерогенность контактов, индивидуальные траектории иммунитета и пространственную структуру популяции. У агент-ориентированных моделей (АОМ) нет таких ограничений, они позволяют имитировать сложные социальные взаимодействия, возрастную структуру контактов, угасание материнского и поствакцинального иммунитета, а также влияние миграционных процессов – все факторы, которые могут влиять на распространение заболеваемости корью. Такие модели особенно ценны для сравнительной оценки альтернативных календарей вакцинации в долгосрочной перспективе, – рассказал старший преподаватель кафедры эпидемиологии и доказательной медицины Сеченовского университета Артём ПОЗДНЯКОВ. Для сравнения долгосрочной эффективности схем вакцинации на кафедре эпидемиологии и доказательной медицины разработали агент-ориентированную модель, которая объединяет модули демографии, миграции, материнского и поствакцинального иммунитета, а также возрастно-пространственных контактов. Уникальность модели в возможности воспроизвести многодозовые схемы вакцинации с учётом своевременности введения доз и угасания поствакцинального иммунитета. Архитектура модели включает несколько модулей, каждый из которых отвечает за определенный аспект эпидемического процесса. Результаты исследования показали, что сценарий вакцинации с ранней первой дозой продемонстрировал снижение среднемноголетней заболеваемости в 2,5 раза по сравнению с базовым. Именно при нём наблюдались более длинные межэпидемические интервалы (6,12 лет против 5,75 лет у стандартной двухдозовой схемы), двукратное снижение пиковой заболеваемости и более сглаженная динамика вспышек. Распределение случаев по возрастам показало значительное снижение заболеваемости как среди детей до года жизни, так и среди взрослых (18+) в сценарии с первой ранней дозой по сравнению с двумя другими. Введение бустерной дозы при не привело к значимому снижению среднемноголетней заболеваемости по сравнению со стандартной схемой. 📍 Канал «МГ» в Telegram.