✅ С необычной жалобой
✅ С необычной жалобой В отделение торакальной хирургии НМИЦ ФПИ за консультацией обратился пациент 60 лет с необычной жалобой: беспокоило его то, что «перестали застегиваться любимые рубашки». При осмотре пациента в районе рёбер просматривалась асимметрия: выраженная припухлость справа указывала на источник проблемы. Выяснилось, что впервые эта припухлость появилась 15 лет назад, но так как болезненных ощущений не вызывала, пациент не обращался за медицинской помощью. При проведении мультиспиральной компьютерной томографии органов грудной клетки была выявлена гигантская опухоль грудной стенки, распространяющаяся на 3 ребра. Учитывая образование, растущее из костной ткани, онкологическим консилиумом было принято решение, что первым этапом необходимо выполнить хирургическое удаление данного образования с последующей верификацией диагноза и определением дальнейшей тактики лечения. Во время операции было установлено, что опухоль распространяется только на одно ребро, в связи с чем проблем с уточнением небольшого дефекта в грудной стенке не возникло. Сложности, с которыми столкнулась команда хирургов (руководитель центра торакальной хирургии НМИЦ ФПИ, д.м.н., член-корреспондент РАН, профессор В.Паршин, заведующий торакальным онкологическим отделением, к.м.н. А.Паршин): высокая контактная кровоточивость опухоли, выраженный спаечный процесс в плевральной полости, в связи с чем кровопотеря во время операции составила около 2 литров. Операция длилась 5,5 часов. Послеоперационный период протекал гладко, без особенностей. Морфологическое исследование операционного материала показало остеосаркому (злокачественная опухоль кости), в связи с чем пациенту были проведены курсы и сеансы химиолучевой терапии. По словам А.Паршина, причина развития новообразования в описанном клиническом случае является предметом обсуждения: - Возможно, травма, перелом, ушиб этого ребра в анамнезе, также нельзя исключить какие-то состояния, способствующие снижению реактивности организма и иммунитета. Специалисты НМИЦ ФПИ отмечают, что некоторые патологические состояния могут не вызывать дискомфорта и болезненных ощущений до самых поздних стадий развития. Но чем раньше выявить заболевание и начать лечение, тем выше эффективность и лучше прогнозы. 📍 Канал «МГ» в Telegram.