Педикулез. Меры профилактики. — 20 августа 2026 г. в 12:24:54.002
Педикулез. Меры профилактики. Педикулез (pediculósis, вши́вость) одно из самых распространенных паразитарных заболеваний человека. Его возбудителем являются специфические паразиты вши – мелкие кровососущие бескрылые насекомые. На человеке могут паразитировать три вида насекомых: головная вошь (Pediculus humanus capitis), платяная вошь (Pediculus humanus corporis) и лобковая вошь (Phtyrus pubis). Исходя из этого соответственно различают педикулёз головной, платяной и лобковый. Может также возникать смешанный педикулёз. Вши питаются кровью хозяина, а яйца (гниды) приклеиваются к волосам (платяная вошь откладывает яйца в складках одежды, реже приклеивается к волосам на теле человека). Таким образом, педикулез вызывает заболевание кожи и волос. Наибольшая численность головных вшей обычно наблюдается в теплое (летнее) время года, платяных – в холодное (зимнее) время года, что связывают с благоприятными условиями для развития вшей и их распространения. В структуре паразитарных дерматозов педикулез занимает одно из лидирующих мест. Интенсивный показатель заболеваемости в России на протяжении ряда лет составляет 177,6–224,2 случаев на 100 000 населения (около 300 000 новых случаев заболевания ежегодно). Фактический уровень заболеваемости, оцененный по количеству проданных педикулицидных средств, выше, как минимум, в 3–4 раза. Встречаемость головных вшей выше, чем платяных. При платяном педикулезе вши заселяют одежду, скапливаясь в складках. При распространенном процессе переходят на кожу туловища. В местах частого кровососания вшей, где одежда плотно прилегает к телу, возникает огрубение кожи, меланодермия («кожа бродяг»). Заражение платяными вшами происходит при контакте или при использовании одежды больного платяным педикулезом. При лобковом педикулезе (фтириазе) вши обнаруживаются в волосах лобка, нижней части живота. Они могут переползать на волосы подмышечных впадин, усов и бороды, бровей и ресниц. Характерно появление голубоватых пятен (macula cаeruleae) в местах кровососания. Лобковый педикулез передается, главным образом, при половых контактах. При головном педикулезе вши и гниды локализуются на волосистой части головы, преимущественно в височной и затылочной областях. Репродуктивный цикл вшей начинается с того, что самки откладывают яйца и прикрепляют их к волосам. Через 8-10 дней из яиц вылупляются насекомые, которые достигают зрелости и сами начинают откладывать яйца примерно через 2 недели. Головные вши живут до 40 дней. В течение 35 дней вошь откладывает до 10-12 яиц (гнид) в день. Обычно гниды выглядят как прозрачные округлые мешочки, наполненные жидкостью. Также возможен и переход паразита с одного человека на другого. Головные вши чрезвычайно проворны и способны высоко прыгать. Основные симптомы и признаки педикулеза: · Кожный зуд в месте укуса вши. При головном педикулезе наиболее часто больных беспокоит зуд кожи головы (за ушными раковинами, в области висков и затылка). При головном педикулезе зуд у больных слабой интенсивности, иногда пациенты жалуются лишь на небольшой дискомфорт в области укуса вшей. · Сыпь как симптом вшей. Как правило, сыпь при педикулезе проявляется спустя несколько дней после укусов вшей. Для головного педикулеза характерны пятна красного цвета по периферии волосистой части головы. · Расчёсы (экскориации). При длительном течении педикулеза из-за зуда больной расчесывает участки кожи, покусанные вшами. Как правило, на месте расчесов при вшивости появляются гнойные корочки. · Наличие гнид в волосах. Наличие гнид на волосах это один из неопровержимых признаков вшей. Гниды выглядят как маленькие (2-3 мм) серебристые пузырьки, прикрепленные к волосам. Гниды могут быть живыми и мертвыми. Мертвые гниды обычно имеют тусклую окраску. Осложнения при педикулезе: · бактериальные инфекции (пиодермия), на коже головы, заушных областей, лица, импетиго (импетиго это заболевание, для которого характерно наличие поверхностных пузырьково-гнойничковых высыпаний на коже) · при неблагоприятных социальных