❗️Почки – мишень сахарного диабета — 1 апреля 2026 г. в 11:36:34.165
❗️Почки – мишень сахарного диабета На площадке Всероссийской научно-образовательной онлайн-конференции состоялась развернутая дискуссия на тему «Актуальные вопросы современной эндокринологии: от инноваций до реальной клинической практики», посвященная Международному дню нефролога. Ученые и клиницисты НМИЦ эндокринологии имени академика И.И. Дедова Минздрава России (ЭНЦ) представили медицинскому и экспертному сообществу обобщенный материал о патогенезе, эпидемиологии и современных подходах к лечению заболеваний почек при сахарном диабете. Масштаб проблемы в России ХБП в 2025 году была признана ВОЗ пятой неинфекционной пандемией наряду с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, онкопатологией и хроническим заболеванием бронхолёгочной системы (ХОБЛ). Заведующая отделом эпидемиологии эндокринопатий Центра, д.м.н. О.К. Викулова представила актуальные данные о распространенности ХБП у пациентов с сахарным диабетом в мире и в России. Поражение почек многофакторного генеза регистрируется у 23,1% взрослых пациентов с СД 2 типа и является одним из наиболее распространённых осложнений, при СД 1 типа. ХБП находится на третьем месте по распространенности после диабетической нейропатии и ретинопатии – 26,3% среди взрослых пациентов с СД 1. Это более 1,2 млн. граждан России. За последние 15 лет в РФ, как и во всех странах мира, продолжается стабильный прирост распространенности ХБП: с 2010 года число почечных осложнений среди пациентов с СД 2 увеличилось на 18%, с СД 1 – на 2,5%. Среди положительных тенденций данного явления – повышение качества обследования и выявления данной патологии, в том числе на более ранних стадиях. Почки - дирижер патологического оркестра Особый интерес аудитории вызвала концепция межорганного взаимодействия. Специалисты Центра представили данные о синхронности поражения почек наряду с другими внутренними органами и системами организма. Например, нефрокардиальный синдром является результатом одновременного поражения сердца и почек. При сахарном диабете тандем «почки – глаза» наиболее уязвимая пара органов-мишеней. Аналогичная патологическая связь между синдромом диабетической стопы и цереброваскулярными осложнениями. Клинические наблюдения в Центре указывают на системный характер сосудистых нарушений и требуют комплексного подхода к назначаемой медикаментозной терапии и тактике ведения пациентов с СД. Эволюция терапии Значительное внимание в докладах было уделено современным терапевтическим стратегиям, направленным на непосредственную защиту почек. Эксперты обозначили 4 ключевых этапа (квадро) произошедшей революции в деле снижения рисков развития почечных осложнений при СД. – Сегодня мы говорим не о замене одного класса препаратов другим, а об их синергичном назначении и комбинированном применении. Все четыре компонента должны использоваться у одного пациента. Это и есть основа квадротерапии, позволяющая увеличить выживаемость почек, то есть обеспечить их сохранность и предотвратить прогрессирование осложнений, – отметила М.В. Шестакова. Участников Конференции, среди которых были эндокринологи, диабетологи, кардиологи, нефрологи, проинформировали об обновленных клинических рекомендациях по терапии ХБП при сахарном диабете. Был сделан акцент на важности первичной профилактики и раннего вмешательства, когда существует возможность максимально сохранить функцию почек у пациентов. На Конференции состоялся обстоятельный разбор об особенностях лечения пациентов с ХБП при сахарном диабете, о своевременной диагностике, о роли проекта «Диамобиль» в распространении эффективных врачебных практик в регионы, о таргетной терапии коморбидных и возрастных пациентов, беременных женщин, достижениях в направлениях клинической фармакологии, выявления сахарного диабета на доклинической стадии, профилактики развития нефрологических осложнений на фоне всевозможных эндокринных нарушений. 📎Пресс-служба «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова» Минздрава России.