С наступлением холодов традиционно наблюдается подъем заболеваемости ОРВИ, особенно сре...
С наступлением холодов традиционно наблюдается подъем заболеваемости ОРВИ, особенно среди детей, посещающих детские сады и школы. К наиболее частым вирусным возбудителям острых респираторных вирусных инфекций относятся вирусы гриппа, риновирусы, SARS-CoV-2, сезонные коронавирусы человека, вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирусы, метапневмовирус и бокавирус. Самый распространенный путь передачи — воздушно-капельный: при кашле, чихании или разговоре из носоглотки больного выделяются частицы слюны и слизи с вирусами, заражая пространство в радиусе 2–3 метров. Также возможен контактно-бытовой путь — через предметы обихода и руки. Чтобы снизить риски распространения ОРВИ среди детей в организованных коллективах, необходимо соблюдать несколько ключевых правил: ► Наиболее эффективное средство специфической профилактики гриппа – ежегодная вакцинация детей и персонала учреждений. Поскольку вирус гриппа постоянно мутирует, прививку нужно делать каждый год, в сентябре-октябре, до начала подъема заболеваемости. ► Неспецифическая профилактика предполагает комплекс мер, которые играют важную роль в защите организма. В первую очередь это регулярное проветривание групповых, учебных комнат и других мест пребывания детей в течение дня, но обязательно в их отсутствие. Поскольку большинство респираторных вирусов передается воздушно-капельным путем через аэрозоли, именно качество воздуха определяет концентрацию вирусов и их жизнеспособность. ► Также необходима регулярная влажная уборка помещений с применением зарегистрированных дезинфицирующих средств в концентрациях и по режимам, указанным в инструкции и эффективным в отношении вирусов. ► Не менее важны правила личной гигиены: тщательное мытье рук с мылом перед едой, после прогулок и посещения туалета. У каждого ребенка должно быть индивидуальное полотенце для рук, по возможности одноразовое. ► Персонал должен регулярно проводить гигиеническую обработку рук антисептическими средствами. Для прерывания контактно-бытового пути распространения устойчивых вирусов (риновирусы, бокавирусы, энтеровирусы, аденовирусы) следует использовать средства на основе этилового спирта с его содержанием не менее 70%. В отношении более чувствительных вирусов (грипп, парагрипп, коронавирусы, РС-вирусы) эффективны кожные антисептики с содержанием этилового спирта не менее 70%, изопропилового — не менее 60%, пропилового — не менее 50%; в композиционных составах суммарное содержание спиртов должно составлять не менее 60–70% по массе. Все используемые антисептические средства должны иметь свидетельство о государственной регистрации (можно проверить в Реестре свидетельств о государственной регистрации — единая форма Таможенного союза, российская часть) на выделенном сервере поиска по Реестрам Роспотребнадзора или в Едином реестре свидетельств о государственной регистрации на Информационном портале Евразийского экономического союза. Применять незарегистрированные средства не стоит, так как они могут быть неэффективными или небезопасными. ► Важную роль играет обеззараживание воздуха в игровых, спальнях, классах и помещениях для мероприятий с помощью специального разрешенного оборудования, например ультрафиолетовых облучателей-рециркуляторов закрытого типа. Если используются облучатели открытого типа, обеззараживание проводят в перерывах, когда детей нет в помещении. ► Крайне важен контроль микроклимата: сухой воздух (ниже 40% влажности) пересушивает слизистые дыхательных путей и снижает их защитные свойства. В детских садах температура в игровых комнатах должна составлять от +21 до +24 °C в зависимости от возраста, в спальнях — от +19 до +21 °C, в музыкальном и физкультурном залах — от +19 до +20 °C; относительная влажность во всех помещениях поддерживается на уровне 40–60%. ► Ежедневно в конце дня необходимо мыть игрушки в специально выделенных, промаркированных емкостях, а в группах для детей младенческого и раннего возраста – дважды в день. ► Обязательны регулярные прогулки на свежем воздухе, в том