Вы все еще делаете цистоцентез вслепую? Тогда мы идем к вам!
Вы все еще делаете цистоцентез вслепую? Тогда мы идем к вам! 📌 Казалось бы, что сложного: пальпируете мочевой пузырь, фиксируете рукой, вводите иглу - готово. Метод быстрый, привычный, годами казался вполне надежным. Однако при “слепом” цистоцентезе траектория иглы неконтролируемая. Клиницист не может визуализировать: - Точное расположение петель тонкого кишечника и ободочной кишки. - Положение и расстояние до магистральных сосудов брюшной полости. - Толщину и структурные изменения стенки самого мочевого пузыря. - Смещение пузыря или риск его сквозного прокола, если пациент дернулся во время процедуры. Возможные последствия таких манипуляций: перфорация кишечника, контаминация образца мочи кишечной микрофлорой (что делает бакпосев неинформативным), а также риски развития уроабдомена или гемабдомена. В ветеринарной литературе описаны и редкие, но крайне тяжелые осложнения. Например, в журнале JAVMA зафиксирован клинический случай повреждения брюшной аорты при слепом цистоцентезе у собаки, который привел к геморрагическому шоку и потребовал экстренной хирургии с массивной гемотрансфузией. • источник Существуют факторы, которые кратно увеличивают риски при работе без визуального контроля: 🔺Пациенты с ожирением: пальпация органа может быть сложной и неинформативной. 🔺Животные в состоянии выраженного стресса: сильно напряжена брюшная стенка. 🔺Малый объем мочи. 🔺Истонченная/воспаленная стенка мочевого пузыря. Учитывая, что это описание подходит под значительную часть наших пациентов с дизурией, выполнение процедуры “вслепую” связано с высокими рисками. Использование УЗ-навигации позволяет контролировать процесс цистоцентеза: процедура становится более безопасной для пациента и предсказуемой для врача. Коллеги, напоминаем. 9 июня в 12:00 мск пройдет бесплатный вебинар “Разбор реальных случаев: когда УЗ-контроль спасает пациента и репутацию врача”. 👤 Лектор: Анастасия Галицкая, врач визуальной диагностики (УЗИ, рентген, КТ) и руководитель программы стажировок в МВЦ “Два Сердца”. Все участники онлайн-эфира получат электронный сертификат. Во время трансляции можно задать вопросы лектору. 👉 ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ