Минутка в ординаторской: уратный уролитиаз — 16 июня 2026 г. в 12:36:53.858
Минутка в ординаторской: уратный уролитиаз 👤 Здравствуйте, котики! С вами снова Ярослав Рябинин. Сегодня разберем уратный уролитиаз у собак и кошек. Если тема актуальна, в следующих выпусках обсудим и другие виды конкрементов. Поэтому не забывайте ставить ❤️, если нужно продолжение. 📌 Слушайте подкаст в сообщении выше👆 Кристаллы урата аммония выглядят как сферы с длинными отростками, напоминают микроскопических клещей. Сами конкременты бывают коричневыми, кремовыми или зеленоватыми. Визуально их можно перепутать со струвитами, поэтому инфракрасная спектрометрия - наше все. Ураты имеют среднюю или низкую рентгеноконтрастность, образуются в кислой среде, при низком pH мочи. Основные причины: 1) Наследственная гиперурикозурия. 2) Портосистемные шунты (ПСШ). -> У собак медикаментозное растворение уратов возможно. Аллопуринол применяется на фоне соблюдения низкопуриновой диеты, иначе высок риск формирования ксантиновых камней, которые не растворяются. Также необходимо поддерживать pH мочи в диапазоне 6,5–7,0 с помощью цитрата калия и стимулировать потребление жидкости для снижения плотности мочи. Если ураты вызваны портосистемным шунтом, растворять их аллопуринолом до устранения шунта может быть неэффективно, главным этапом является хирургическая коррекция самого шунта. -> У кошек ураты растворить сложнее, доказательной базы недостаточно. Аллопуринол у кошек применяется крайне редко из-за высокого риска побочных эффектов, включая острое повреждение почек. Основной упор делают на диетотерапию с ограничением белка и пуринов, снижение плотности мочи и ее защелачивание. Кстати, эту тему и другие патологии мочевыделительной системы мы разбирали на курации по нефрологии. Все материалы бережно сохранены в архиве, присоединяйтесь к клубу, чтобы их изучить. 👉 ССЫЛКА