Коллеги, сейчас в MTUVETCLUB проходит курация по клинической фармакологии. Предлагаем п...
Коллеги, сейчас в MTUVETCLUB проходит курация по клинической фармакологии. Предлагаем проверить свои знания. Вопросы тесно связаны с интереснейшим клиническим случаем, который сегодня разберем. Смотрите в следующих карточках 👉 Знание фармакокинетики сохранило нервы и финансы владельцев 📌 Пациент: шестимесячный котик ориентальной породы, вес 2 кг. Кастрирован, привит, ест промышленный сухой корм. Обработки по графику, без выгула. Заболел внезапно: гипертермия до 40 градусов, стал отказываться от еды, на языке появились язвы. Получал: мелоксикам 0,1 мг/кг 3 дня, амоксициллин и клавулановую кислоту 12,5 мг/кг по амоксициллину, утром и вечером в течение 5 дней. • Хозяева обратились из-за странного поведения кота: заторможен, проходит несколько шагов и останавливается, походка «прыгающая». Не может запрыгнуть высоко. Появилось третье веко. Аппетит сохранен. В ходе сбора анамнеза выяснилось, что для стимуляции аппетита котик получил более суток назад ветеринарный миртазапин 1,88 мг однократно. В дифдиагнозы были вынесены: ◾️побочные явления на миртазапин; ◾️нейроформа инфекционного перитонита; ◾️дисплазия тазобедренного сустава; ◾️мозжечковая атаксия. Рекомендовано динамическое наблюдение, общий и биохимический анализ крови, МРТ головного мозга. Через 5 (!!!) дней состояние котика нормализовалось само, без терапии. Предположительно, котик оказался медленным метаболизатором: период полувыведения и действия миртазапина был в разы больше указанного в инструкции (6-10 часов) и статьях (48 часов). Фармакокинетика миртазапина при болезнях печени, статья 2018 г. Побочные эффекты миртазапина, статья 2016 г. Фармакокинетика миртазапина при хронической болезни почек, статья 2011 г. Присоединяйтесь к курации июля. 👤 Эксперт: Оксана Малютина, ветеринарный врач, рентгенолог, более 20 лет работает в фармацевтическом бизнесе. Разберем ситуации из реальной практики и клинические вопросы применения лекарств. 👉 Вступить в клуб