Начал пить статины и контролировать диабет по вашему совету - сразу случился инфаркт! — 21 августа 2026 г. в 13:37:36.078
Начал пить статины и контролировать диабет по вашему совету - сразу случился инфаркт! Вспомнил сегодня пациента, который приходил ко мне около года назад. Там было запущено в целом все, что только можно запустить Гликированный гемоглобин 12%, ежедневное давление 160-170, по два приступа стенокардии в неделю, холестерин 8 ммоль/л и стенозы сонных артерий по 50%, а также закономерно ХБП 3Б стадии. И всё это в 45 лет. И почему-то из всего букета его больше всего беспокоили именно почки. На приемах мне зачастую приходится быть универсальным врачом и назначать пациенту всю терапию, а не только почечную. По разным причинам. Самая частая - это когда я уверен, что пациент потратил все свои морально-волевые на поход ко мне и больше пальцем не двинет Все назначил, рекомендовал обратиться к профильным врачам и придти ко мне через 3 месяца. 🔺Пришел через 3 месяца, естественно ни к кому не ходил, но все таблетки пил. И уже пошла позитивная динамика по всем фронтам. Пациента это замотивировало - сказал, что будет и дальше пить таблетки 🔺Опять контроль через 3 месяца - достигнуты все цели, которые вообще можно было достигнуть. Пациент расцвел. И пропал на пол года 🔺Приходит, спустя 6 месяцев от последней консультации. Сказал, что случился инфаркт, но успели поставить стены своевременно, но теперь таблетки пить не будет! Почему? Потому что с этими анализами ходил 10 лет. А как начал пить таблетки, так сразу за пол года инфаркт случился! И вообще я пришел, чтобы креатинин снизить, а вы мне только рассказывали, что можно затормозить дальнейшие темпы прогрессирования. Дальнейшие мои аргументы о том, что он пришел уже в состоянии изношенного организма, стенокардией, диабетом, ХБП 3Б и тд, и даже при самой идеальной терапии риски никогда не равны нулю, а только снижаются - пропущены мимо ушей Не буду пить таблетки, если они не гарантируют мне полную защиту! Ну я честно сделал все что мог. Свою таблетку со 100% эффективностью от всех болезней я изобрести не могу. Что с пациентом не знаю, надеюсь одумался