Многие привыкли считать ботулотоксин исключительно «косметическим оружием» против морщи... — 30 июня 2026 г. в 05:01:16.284
Многие привыкли считать ботулотоксин исключительно «косметическим оружием» против морщин. Однако спектр его применения в медицине гораздо шире. Врач-невролог отделения неврологии Екатерина Пронина рассказала, как метод ботулинотерапии помогает пациентам с тяжелыми неврологическими заболеваниями и что эту процедуру проводят в окружной больнице по полису ОМС. Зачем нужен ботокс в неврологии? Это про лечение, а не про эстетику. Основная задача ботулинотерапии в неврологии — миорелаксация, то есть расслабление спазмированных мышц. «Если косметологи борются с морщинами, то мы боремся со спастичностью — патологическим перенапряжением мышц, которое мешает человеку жить и двигаться», — поясняет Екатерина Пронина. Кроме того, ботулотоксин обладает обезболивающим (ноцицептивным) эффектом. Это позволяет использовать его для купирования хронической боли. Какие заболевания лечат ботулотоксином? В окружной больнице в рамках обязательного медицинского страхования метод применяется при очень широком спектре диагнозов: 📌 спастичность после инсультов (парезы рук, ног, гемипарезы, тетрапарезы); 📌 рассеянный склероз (для снятия мышечного напряжения); 📌 детский церебральный паралич (ДЦП) — у взрослых пациентов, продолжающих лечение; 📌 дистонии: цервикальная (кривошея, когда голова непроизвольно повернута в сторону), блефароспазм (веки сами собой смыкаются), гемиспазм лица; 📌 болезнь Паркинсона; 📌 поражение тройничного нерва и другая нейропатическая боль; 📌 гиперсаливация (повышенное слюнотечение) после инсультов и при ДЦП — инъекции в слюнные железы уменьшают секрецию, что облегчает глотание и предотвращает аспирацию. Как проходит процедура: нужна ли госпитализация? Для проведения ботулинотерапии требуется госпитализация на один или два дня. 📎 Пациент поступает с необходимыми стандартными анализами. 📎 Врач осматривает пациента, определяет спастичные мышцы или те мышцы, требующие введения инъекции, рассчитывает дозировку. 📎 На следующий день (или в тот же день, при повторных визитах) проводят инъекции. 📎 После процедуры пациента отпускают домой. Для точности практически всегда используется УЗИ-контроль – это гарантия того, что препарат попадет именно в мышцу-мишень. Как попасть на процедуру по ОМС? Алгоритм несложный, но требует первичного звена: ▫️ Получить направление от невролога или терапевта по месту жительства. ▫️ Врач отправляет запрос на телемедицинскую консультацию для записи на госпитализацию в больницу. ▫️ После подтверждения пациента приглашают на свободную дату. «Раньше наши пациенты были вынуждены ездить на процедуру каждые 3–4 месяца в Сургут, Тюмень или даже Москву. Сейчас они узнают, что мы работаем, и врачи в поликлиниках активно направляют к нам. С каждым месяцем пациентов становится всё больше», — отмечает Екатерина Пронина. Нужна ли подготовка к процедуре? Специфической подготовки не требуется. Единственное условие: между предыдущим введением ботулотоксина (у невролога или даже косметолога) и новым должно пройти не менее 2–3, а лучше 3–4 месяцев, чтобы полностью прошёл эффект и не возникло побочных реакций. Ботулинотерапия — это далеко не только уколы красоты, а серьёзный, реабилитационный инструмент, который возвращает пациентам с неврологическими патологиями возможность свободно двигаться, уменьшает боль и значительно повышает качество жизни