Во Всемирный день здоровья делимся историей пациента, который смог полностью победить с... — 7 апреля 2026 г. в 10:38:15.253
Во Всемирный день здоровья делимся историей пациента, который смог полностью победить сложное сердечно-сосудистое заболевание. И сам сыграл в этом не последнюю роль! #НМИЦ_истории_пациентов Евгений – нефтяник из Югры. Много занимался физическим трудом и на здоровье не жаловался, хотя с молодости наблюдался у врача по поводу варикозной болезни вен. Когда после COVID-19 появилась одышка, счел это явлением временным: все вокруг жаловались на то же. Но время шло, а одышка не исчезала, появлялась уже при подъеме на третий этаж. Для 36-летнего крепкого мужчины это было необычно, и мириться с ситуацией Евгений не собирался. «Многие пациенты проигнорировали бы такие изменения, списали бы их на возраст или сопутствующие заболевания, – рассказывает врач-кардиолог Центра Мешалкина Оксана Ярославна Васильцева. – Увы, это самый распространенный сценарий: человек объясняет свою одышку другими причинами и думает, что либо «само пройдёт», либо «уже ничего нельзя сделать, я же ковид перенёс». И никуда дальше не идёт. К счастью, наш пациент проявил инициативу и обратился за дополнительной диагностикой. А обследование выявило последствия тромбоэмболии легочной артерии, первопричиной которой стал тромбоз вен нижних конечностей на фоне вирусной инфекции с формированием хронической тромбоэмболической лёгочной гипертензии. После обращения с этим диагнозом в НМИЦ им. Мешалкина, где накоплен самый большой в России опыт лечения данного заболевания, в 2025 году мужчине была проведена успешная операция по извлечению организованных тромбатических масс из легочных артерий (легочная эндартерэктомия). Период восстановления прошел гладко, и сейчас, спустя год, ситуация следующая: шов на груди есть, операция в истории болезни есть, а заболевания как будто и не было никогда: гемодинамика восстановилась полностью – до нормальных значений. Конечно, ему предстоит пожизненно принимать антикоагулянты для предотвращения рецидивов тромбоэмболии, но никаких ограничений по физической нагрузке нет – он может позволить себе спорт, активный физический труд и все, что только хочет». Врачи Центра Мешалкина называют путь, пройденный Евгением от первых жалоб до завершения лечения, идеальным для наилучшего результата. ❗Одна из главных проблем в лечении пациентов с тромбоэмболическим поражением легких – поставить диагноз вовремя и быстрее обратиться в экспертный центр, чтобы подобрать адекватное лечение. Чем дольше оно откладывается, тем хуже прогноз, так как организм вынужден приспосабливаться к патологическим условиям и запускать механизмы адаптации, которые вызывают необратимые изменения сосудистой стенки и легочной ткани, и вернуть этот процесс обратно уже невозможно. Оптимальное временное «окно», в котором оперативное лечение сможет полностью восстановить организм, ограничено. Если не попасть в него, полного восстановления гемодинамики в легочной артерии операция уже, скорее всего, не даст, хотя в большинстве случаев улучшит качество жизни. Поэтому через три месяца после перенесённой тромбоэмболии пациенту необходимо проходить повторное обследование, включая эхокардиографию и МСКТ с контрастированием лёгочной артерии, для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения. 📷На фото пациент со своим лечащим врачом-кардиологом доктором медицинских наук Оксаной Ярославной Васильцевой.