Впервые в Центре Мешалкина ребенку выполнена полуторажелудочковая коррекция сложного по...
Впервые в Центре Мешалкина ребенку выполнена полуторажелудочковая коррекция сложного порока сердца и демонтаж кровообращения Фонтена, с которым ребенок прожил 10 лет. Каждый пациент, родившийся с единственным работающим желудочком вместо двух, требует исключительно персонифицированного подхода в коррекции порока. Не для всех наилучшим выходом является наиболее часто выполняемая одножелудочковая коррекция (кровообращение Фонтена). Савелию из Петрозаводска операция Фонтена в другом кардиохирургическом центре была выполнена идеально – не было никаких анатомических проблем, которые обычно приводят к «поломке» этой схемы лечения. И, тем не менее, в 12 лет мальчик поступил в Центр Мешалкина с комплексом тяжелых поздних осложнений: критически низким уровнем белка, дисфункцией печени. Течение заболевания выходило далеко за рамки существующих стандартов оказания медицинской помощи. В этой ситуации и решение, которое приняли кардиохирурги НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина, было нестандартным. Савелий стал первым пациентом в РФ, которому, благодаря анатомическим особенностям его сердца, удалось после 10 лет жизни на системе Фонтена успешно демонтировать ее и выполнить операцию «обратного переключения» – полуторажелудочковую коррекцию, при которой гипоплазированный желудочек – маленький, никогда не работавший полноценно, но все-таки имевшийся у мальчика – вновь включается в кровообращение. Операцию спланировала и провела кардиохирургическая бригада под руководством Юрия Юрьевича Кулябина. Впервые вмешательства по такой схеме начали делать в Бостоне (США), где и сейчас сосредоточен основной мировой опыт подобных коррекций детям, у которых система Фонтена перестала работать. Главным вопросом было, как организм мальчика отреагирует на новое переключение кровотока? И получится ли развернуть вспять критические изменения в печени? Реаниматологи Центра выстроили сложный процесс послеоперационного восстановления мальчика, консультировались с коллегами из Бостона, имеющими максимальный опыт выхаживания таких пациентов. Уже спустя месяц белок перестал теряться и повысился до нормальных значений. Объем необходимой ребенку терапии значительно сократился. После выписки Савелий продолжит наблюдаться в Центре Мешалкина. Отслеживать динамику происходящих в его организме изменений предстоит большой команде специалистов. Лечащие врачи мальчика надеются, что благодаря операции он сможет ощутить новое качество жизни, которого не имел никогда.